Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: Carlos w Lutego 08, 2023, 11:48:08 am

Tytuł: Koordynacja opieki - porozumienie z NFZ
Wiadomość wysłana przez: Carlos w Lutego 08, 2023, 11:48:08 am

Witam serdecznie, przewinął mi się poniższy temat:

https://www.prawo.pl/zdrowie/opieka-koordynowana-w-poz-w-malych-miejscowosciach,518577.html

Wiadomo, że NFZ płaci 56 gr w koordynacji opieki za pacjenta z odpowiedniego zakresu wieku.
Dla niektórych POZ o małej liczbie deklaracji są to nikłe kwoty. Porozumienie zielonogórskie wspólnie z NFZ
ustaliło kwotę 6500zł płatne niezależnie od ilości deklaracji. Czy weszło to w życie?

Pozdrawiam
Carlos

Tytuł: Odp: Koordynacja opieki - porozumienie z NFZ
Wiadomość wysłana przez: KrystianT w Lutego 08, 2023, 12:28:23 pm

0,56 jest jak się ma tylko koordynatora opieki za deklaracje pacjentów powyżej 24 lat
Jak się ma choć jedną ścieżkę opieki koordynowanej to
w grudniu 2022 było 0,56*1.25=0,70  za każdą deklarację powyżej 18 lat
od stycznia - ryczałt miesięczny 6500zł do 5000 deklaracji powyżej 18 lat plus 0,70 za każdą powyżej limitu 5000

To co wychodzi za sztukę zadeklarowanych samo się pojawia w szablonie za deklaracje. Ryczałt 6500zł trzeba ręcznie zrobić fakturę.
Właśnie wczoraj obdzwaniałem w tej sprawie i takie informacje uzyskałem.

Tytuł: Odp: Koordynacja opieki - porozumienie z NFZ
Wiadomość wysłana przez: Carlos w Lutego 08, 2023, 12:49:31 pm

Cytat: KrystianT w Lutego 08, 2023, 12:28:23 pm

0,56 jest jak się ma tylko koordynatora opieki za deklaracje pacjentów powyżej 24 lat
Jak się ma choć jedną ścieżkę opieki koordynowanej to
w grudniu 2022 było 0,56*1.25=0,70  za każdą deklarację powyżej 18 lat
od stycznia - ryczałt miesięczny 6500zł do 5000 deklaracji powyżej 18 lat plus 0,70 za każdą powyżej limitu 5000

To co wychodzi za sztukę zadeklarowanych samo się pojawia w szablonie za deklaracje. Ryczałt 6500zł trzeba ręcznie zrobić fakturę.
Właśnie wczoraj obdzwaniałem w tej sprawie i takie informacje uzyskałem.

Tak - Porozumienie Zielonogórskie pisze o ryczałcie 6500zł wystawiane "z palca" i łączy to jedynie z koordynacją opieki.
Czy jednak kwota ryczałtu powinna dotyczyć punktu umowy połączonego z co najmniej jednym specjalistą?

Pozdrawiam
Carlos 

Tytuł: Odp: Koordynacja opieki - porozumienie z NFZ
Wiadomość wysłana przez: KrystianT w Lutego 08, 2023, 15:22:17 pm

U świadczeniodawcy, który ma tylko koordynatora opieki nie pojawił się ryczałt miesięczny w umowie i deklaracje mają graniczny wiek 24.
Świadczeniodawcy, którzy mają opiekę koordynowaną mają ryczałt i stawkę dla koordynatora powiększoną współczynnikiem 1,25 (czyli do 0,70) dla deklaracji powyżej 18.

Czy to jest zgodne z ustaleniami to nie wie, ale tak jest w umowach... A czytając informacje i słuchając różnych webinarów zrozumiałem, że te lepsze warunki dotyczą tych, co przystąpili do opieki koordynowanej.
https://www.youtube.com/watch?v=4JnOBaBoSes

Tytuł: Odp: Koordynacja opieki - porozumienie z NFZ
Wiadomość wysłana przez: Carlos w Lutego 08, 2023, 17:21:24 pm

Już wiem, zarządzenie 162/2022/DSOZ zmieniające 79/2022/DSOZ.
Wszystko jasne.

Pozdrawiam
Carlos