Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: margharetta w Grudnia 12, 2017, 22:50:35 pm

Tytuł: Jak rozliczyć badanie wykonane u inwalidy wojennego lub kombatanta?
Wiadomość wysłana przez: margharetta w Grudnia 12, 2017, 22:50:35 pm

Jak wykazać do rozliczenia w NFZ badanie wykonane u inwalidy wojennego lub kombatanta? Tacy pacjenci nie wymagają skierowania i nie podlegają kolejce, więc ilość danych jest ograniczona. Ponadto jak wykazać, że są uprawnieni do badań refundowanych przez NFZ?  Mam takie badania i nie wiem, jak do tego podejść.

Tytuł: Odp: Jak rozliczyć badanie wykonane u inwalidy wojennego lub kombatanta?
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Grudnia 12, 2017, 23:17:26 pm

Brak wymaganego skierowanie lub kolejki nie zmienia sposobu rozliczenia poza ustawieniem odpowiedniego trybu przyjęcia, dodanie odpowiedniego dokumentu potwierdzającego, że to inwalida lub kombatant (nie mówię o podstawie ubezpieczenia, bo tutaj takie same zasady są jak dla innych) wraz z informacją o odpowiednich uprawnieniach dodatkowych.
Rozumiem, że pacjent przychodzi na 1wszą wizytę, dajesz skierowanie na badania i wraca z wynikami - rozliczasz to identycznie jak w przypadku pacjenta bez dodatkowych uprawnień. To, że przyjmujesz pacjenta szybciej czy bez skierowania, nie wpływa na całą resztę. Trzeba tylko uzasadnić trybem przyjęcia, dodaniem uprawnienia dodatkowego i potwierdzającego dokumentu, że możesz go przyjąć bez skierowania lub kolejki.

Tytuł: Odp: Jak rozliczyć badanie wykonane u inwalidy wojennego lub kombatanta?
Wiadomość wysłana przez: margharetta w Grudnia 13, 2017, 11:46:20 am

Dziękuję za wyjaśnienie. Czy jeśli chodzi o dokument potwierdzający uprawnienia, to muszę spisać takie dane jak numer, gdzie i przez kogo wydany?

Tytuł: Odp: Jak rozliczyć badanie wykonane u inwalidy wojennego lub kombatanta?
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Grudnia 13, 2017, 18:07:19 pm

Żeby kombatant przeszedł do NFZ bez skierowania musisz wykazać:
1. tryb przyjęcia 5 planowy bez skierowania
2. uprawnienie dodatkowe chyba 57K

I w realu sprawdzić i najlepiej zrobić sobie xero na wypadek kontroli dokumentu który potwierdza, że pacjent posiada konkretne uprawnienie dodatkowe.

Tytuł: Odp: Jak rozliczyć badanie wykonane u inwalidy wojennego lub kombatanta?
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Grudnia 13, 2017, 18:56:01 pm

Dokładnie - najlepiej kserować. Na dokumentach, w zależności jaki, mogą być różne dane - ja zawsze wprowadzam wszystko, co można znaleźć na danym doku.