Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => Problemy dotyczące wszyskich rodzajów świadczeń => Wątek zaczęty przez: PaulinaSz w Listopada 02, 2017, 09:51:27 am

Tytuł: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Listopada 02, 2017, 09:51:27 am

dlaczego szpital, który jest w sieci szpitali, ma profile m.in. chorób wewnętrznych, w tym reumatologia, nie ma w pozostałych zakresach porady specjalistycznej reumatologii???
Kto ma zabezpieczyć pacjentów po hospitalizacji na oddziale reumatologicznym??
 to samo dotyczy neurologii i chirurgii ogólnej

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: magdownica w Listopada 02, 2017, 10:44:42 am

Możesz spróbować jaśniej opisać o co właściwie chodzi?

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Listopada 02, 2017, 12:02:00 pm

mam szpital który jest w sieci szpitali, dostał poziom I, profileL sor, anestozjologia, chirurgia ogólna, choroby wewnętrzne w tym reumatologia, kardiologia, neonatologia, neurologia, ortopedia, pediatria, położnictwo i ginekologia, urologia. W pozostałłych zakresach ma tylko: porada specjalistyczna: dermatologia, gastroenterologia, hematologia, kardiologia, kardiologia dziec, neurologia dziecięca, onkologia, ortopedia, urologia.

brakuje poradni reumatologicznej, chirurgicznej i neurologicznej???
Co z pacjentami którzy są na oddziale reumatologicznym i potrzebują potem konsultacji??? skoro nie ma poradni???

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Listopada 02, 2017, 20:15:48 pm

Cytat: PaulinaSz w Listopada 02, 2017, 12:02:00 pm

brakuje poradni reumatologicznej, chirurgicznej i neurologicznej???

A mieliście je zakontraktowane w momencie wchodzenia w życie sieci szpitali?

Cytat: PaulinaSz w Listopada 02, 2017, 12:02:00 pm

Co z pacjentami którzy są na oddziale reumatologicznym i potrzebują potem konsultacji??? skoro nie ma poradni???

Są poradnie ale oferowane przez innych świadczeniodawców, którzy mają w pakiecie "świadczenie pohospitalizacyjne".

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Listopada 02, 2017, 23:04:59 pm

No ale  to ma być w formie umowy podwykonastwa czy jak?

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: magdownica w Listopada 03, 2017, 12:35:34 pm

Może się mylę, ale zdaje się że oprócz kilku zakresów nie została wprowadzona żadna kompleksowość. Masz w wymogach napisane, że musisz zapewnić leczenie w poradni? Jak nie to pacjent dostaje tylko skierowanie i załatwia sobie sam to czego u Was nie ma.

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 04, 2017, 10:15:42 am

u nas w Pomorskim na spotkaniu ze świadczeniodawcami dnia 02.11.2017R powiedzieli wyraźnie, że temat kontraktowanie do sieci szpitalnej oraz zakresów poza nią jest bynajmniej w tym województwie zakończony.
Powiedzieli też, że Sieć szpitali nie goni się (nie konkuruje z AOS). Co do konkursów na 2018r będą 2 spotkania na początku roku, ponieważ w tej chwili na etapie projektu jest rozporządzenie kryterialne dla AOS, do którego są tysiące uwag i zanim wejdzie w życie to będzie przełom stycznia-lutego 2018.
W każdym bądź razie w tym rozporządzeniu tylko niektóre zakresy otrzymają punkty rankingujące możliwe do zdobycia za to, że są poradniami przyszpitalnymi (przykład chirurgii ogólnej).
Do stycznia będzie ogłoszona mapa potrzeb poradnianych na województwo pomorskie. Przewiduje się założenie 1 poradnia na 10tys mieszkańców w powiecie. Zasugerowano nam rozpoczęcie analizowania konkurencji na rynku, zapotrzebowania pacjentów w danych zakresach oraz realnych możliwości zabezpieczenia dostępu do świadczeń w poszczególnych zakresach. Nie chcą sytuacji, że każdy będzie startował do każdego wymarzonego zakresu nie mogąc zapewnić odpowiedniej dostępności do świadczeń. Również ma nie być sytuacji, która ma miejsce obecnie, że w mieście Gdańsk jest 5 poradni endokrynologicznych na małym obszarze terytorialnym, a świadczenia nie są zabezpieczone dla pacjentów tak czy siak.
Na podstawie tej mapy potrzeb (tzw białych plam poradni) POW NFZ zadecyduje w jakim powiecie na jakie zakresy ogłosić konkursy i jaką kwotę na to przeznaczyć.
Ustawodawca działa z założeniem, iż woli zabezpieczyć więcej świadczeń po mniejszej cenie, a więc zarówno w zapłacie za nadwykonania jak i w przyszłorocznych konkursach może być tak, że zakupionych zostanie więcej punktów w zakresie, ale po mniejszej stawce co ma mieć przełożenie na większą liczbę przyjętych pacjentów.
to by było na tyle

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Listopada 07, 2017, 10:01:29 am

mi chodzi o sytuacje co z pacjentami, którzy  są na oddziale, mają wypis i na wypisie wizytę  w poradni chirurgicznej. Szpital ma oddział ale nie dostał porad chirurgicznych, bynajmniej nie ma na wykazie. Co z tymi pacjentami??? i dlaczego sieć nie jest kompletna.

Tytuł: Odp: sieć szpitali a AOS
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 07, 2017, 10:11:55 am

to co do tej pory, czyli idzie do najbliższej bądź takiej co ma najkrótszą kolejkę oczekiwania, poradni chirurgii ogólnej u świadczeniodawcy z kontraktem AOS i tyle. Będą konkursy w 2018 to wtedy szpital może złożyć ofertę o poradnię chirurgiczną, która np. ma bonus 8 pkt w starym rozporządzeniu kryterialnym za fakt lokalizacji przyszpitalnej.
Sieć jest kompletna na tyle ile dyrektorzy szpitali byle w stanie spełnić wymogi profilowe zabezpieczenia świadczeń i na tyle ile było zapotrzebowanie do zabezpieczenia świadczeń zdrowotnych w danym regionie. Wg Pani dyrektor Pomorskiego NFZ były regularne comiesięczne spotkania z dyrektorami placówek przed wprowadzeniem PSZ podczas których wszystkie zasady były szczegółowo analizowane i omawiane.