Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: PiotrSz w Października 25, 2017, 16:27:37 pm

Tytuł: procedury w medycynie sportowej
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Października 25, 2017, 16:27:37 pm

Witam

Mam pytanko do osób które rozliczają w AOSie porady w medycynie sportowej.
Dla tej poradni dostępne jest kilka produktów z katalogu JGP oraz 3 produkty z katalogu świadczeń odrębnych.
Przy JGP jest jasność jakie procedury wykazywać żeby wyznaczyło odpowiednią grupę, natomiast przy głównych świadczeniach
tej poradni które są z katalogu świadczeń odrębnych nie ma wymagań i przechodzą nawet jeżeli się wykażę jedynie 89.00.
Porady te:
Wstępna Kompleksowa Kwalifikacja Do Uprawiania Sportu ? 187 pkt (dawne 20pkt)
Okresowa Kompleksowa Kwalifikacja Do Dalszego Uprawiania Sportu ? 187 pkt (dawne 20pkt)
Kompleksowa Kwalifikacja Do Dalszego - Po 12 Miesiącach - Uprawiania Sportu ? 112 pkt (dawne 12pkt)
są jednak drogie bo obejmują pełną diagnostykę, a z innych przepisów (koszyk świadczeń gwarantowanych?) wynika co ma być przy nich robione i jest to wykonywane i oznaczane w kartotece.

Podpowiedzcie co i na jakich kodach można podpiąć pod takie porady.
Wyszukałem poniższe pozycje:

EKG - 89.522 - Elektrokardiografia z 12 lub więcej odprowadzeniami (z opisem)

Badanie lab morfologia - C53 - Morfologia krwi 8-parametrowa

Badanie lab poziom cukru - L43 - Glukoza z krwi żylnej

Badanie lab moczu - A01 - Badanie ogólne moczu (profil)

Konsultacja stomatologiczna - 23.0101 - Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej - z tym, że jest to kod którego używamy w umowie STM i wątpię, żeby przeszedł w AOSie...

89.004 - Konsultacja laryngologiczna

Konsultacja okulistyczna - 23.0105 - Konsultacja specjalistyczna - i znowu coś chyba bardziej pod umowę STM chociaż opisem pasowałoby do innych specjalistyk.. konsultacji okulistycznej samej w icd9 nie ma :-/

Ważenie, mierzenie itp - 89.79 - Badanie Fizykalne - Inne - wcześniej próbowałem 93.07 - Pomiary ciała - ale PPS nie puszcza bo poza okresem obowiązywania :-/

Próba wysiłkowa - 89.449 - Testy Wysiłkowe - Inne - nie wchodzi samo - 89.44 - Inne testy wysiłkowe

Dobrze kombinuję? Macie jeszcze jakieś pomysły? A może są gdzieś jasne wytyczne..

Pozdrawiam