Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: halina w Lutego 03, 2017, 17:44:01 pm

Tytuł: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: halina w Lutego 03, 2017, 17:44:01 pm

Czy istnieją jakieś limity dotyczące usunięcia zębów? Część świadczeń 1701 i 1702 wraca z błędem 3000084: wykonanie usługi przekracza dopuszczony limit za dany okres (w ramach św-dawcy). O co kaman?

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Lutego 03, 2017, 18:47:12 pm

Jakie umiejscowienie? Może ZD?

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 03, 2017, 21:59:11 pm

Wracają bo ząb już został wcześniej usunięty. Ewentualnie ktoś kiedyś wykazał protezę całkowitą.

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: halina w Lutego 04, 2017, 10:16:42 am

"Wracają bo ząb już został wcześniej usunięty. Ewentualnie ktoś kiedyś wykazał protezę całkowitą".

Czy w takim wypadku świadczenia nie powinny wrócić z innymi błędami, tj. usługa wykonana na usuniętym wcześniej zębie albo usługa wykonana przy wcześniejszym wykonaniu świadczenia wykluczającego?

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Lutego 04, 2017, 11:44:12 am

Wejdź w szoi - umowy - lista umów - kliknij bieżące rozliczenie przy umowie, której dotyczy problem - zakładka pozycje z problemami - pobierz plik - rozpakuj pobrany plik i otwórz w excel. W wierszu z interesującą Cię pozycją będą kolumny mówiące o tym jaka usługa została wykonana u Ciebie lub u kogoś innego z powodu której występuje ten problem.

Czasami takie błędy widzę przy ZD gdy pacjent ma kilka zębów dodatkowych a NFZ umożliwia sprawozdanie jednego zęba dodatkowego.

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: Perła w Lutego 07, 2017, 12:34:57 pm

Mam ten sam problem. I chodzi o ząb 48. Przekroczony limit. Do usunięcia w tym samym dniu zęba 18 nic nie mają. Może nie można jednego dnia kilku ósemek? Ktoś coś wie?

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Lutego 07, 2017, 20:58:57 pm

A co SZOI pokazuje w pozycjach powiązanych?

Tytuł: Odp: Usunięcie zęba ? limit
Wiadomość wysłana przez: Perła w Lutego 08, 2017, 12:21:17 pm

Powiązane z tym samym gabinetem. Już doszłam, że ząb był wcześniej usunięty. Gdyby było, że usługa wykonana na wcześniej usuniętym zębie to bym wiedziała, a tak to tylko zamieszanie. Dziękuję za podpowiedź.