błąd 51904001 KARTA DILO O NR xxxxxxxx NIE ZOSTAŁA WYDANA W POZ

[doktor]

Cześć,
wystawiłem katę onkologiczną w AOS, diagnostyka wstępna i usługa wróciła mi z takim błędem:
błąd 51904001 KARTA DILO O NR xxxxxxxx NIE ZOSTAŁA WYDANA W POZ

Karta została założona w AOS bo tam zostało postawione rozpoznanie.  Pytanie: co autor miał na myśli?

[Paweł]

Autor miał na myśli to, że nie możesz rozliczyć diagnostyki wstępnej bo u siebie wydałeś kartę.
Czy ten pacjent przyszedł z kartą dildo? Nie? To nie obejmuje go szybka ścieżka onkologiczna. Rozliczasz diagnostykę jak normalne wizyty w poradni i dopiero od momentu wydania karty pacjenta obejmuje pakiet onkologiczny.

[doktor]

ok czyli poradnia nie może wrzucić pacjenta na ścieżkę onkologiczną i jednocześnie dokonać diagnostyki wstępnej?

[Paweł]

Diagnostykę można rozliczyć tylko u pacjenta, który już posiada kartę dildo. U tego konkretnego pacjenta karta została wydana dopiero po diagnostyce.
Takiego pacjenta traktuje się tak samo jak każdego innego pacjenta w poradni (czyli kolejka i te sprawy).

[doktor]

ok dzięki za odpowiedź.
A czy ten sam lekarz z poradni może założyć kartę i dopiero zrealizować diagnostykę wstępną?
Czy musi wysłać pacjenta do innej jednostki?

[bart]

W poradni specjalistycznej zakładamy kartę dopiero gdy mamy już powierdzone rozpoznanie nowotworowe.
Dlatego optymalnie w tej sytuacji, to mieć kartę DiLO założoną w POZ.

[doktor]

Czyli patrząc od strony finansowej:
pierwsza opcja:
-lekarz poz dostane 50 zł za wydanie karty i wysyła pacjenta dalej
-pacjent może ominąć poradnie i iść do szpitala na diagnostykę wstępną i pogłębioną

w drugiej opcji:
-lekarz AOS rozpoznając nowotwór wydaje kartę i dostaje 0 zł za to (tylko za wizytę)
-pacjent idzie do szpitala na diagnostykę wstępną i pogłębioną

w obydwu opcjach szpitalowi się opłaca a AOS ma po prostu więcej pracy.

Drażę temat bo chcę wyjaśnić swoje wątpliwości. Dzięki za odpowiedzi 


 

[bart]

Pacjent nie może "sobie iść" tylko jest kierowany przez lekarza POZ do specjalisty
(POZ wykonuje podstawowe badania wspomagające postawienie podejrzenia diagnozy nowotworowej ) 

[Paweł]

-pacjent może ominąć poradnie i iść do szpitala na diagnostykę wstępną i pogłębioną

Nie można iść sobie do szpitala (w sensie oddziału) na diagnostykę wstępną i pogłębioną. I tak trafi się tam do specjalisty. Nie ma czegoś takiego jak diagnostyka wstępna i pogłębiona na oddziale, tam jest tylko konsylium i leczenie operacyjne.

w drugiej opcji:
-lekarz AOS rozpoznając nowotwór wydaje kartę i dostaje 0 zł za to (tylko za wizytę)

Dostaje jak za każdego innego pacjenta, za "wizytę" i wykonane badania diagnostyczne. Nie płaci też za wykonanie niektórych badań np. za tomograf.

[PiotrSz]

W poradni specjalistycznej zakładamy kartę dopiero gdy mamy już powierdzone rozpoznanie nowotworowe.
Dlatego optymalnie w tej sytuacji, to mieć kartę DiLO założoną w POZ.

To wyjaśnia statystyki wydawania kart DiLO do 5.02.2015 którą słyszałem wczoraj w raido.
O ile dobrze pamiętam wydano ok 43 tyś kart z czego ok 28 tyś w szpitalach, 9 tyś w POZ i 6 tyś w AOS (w skali qde kraju... - realizacja kontraktów będzie boooska = profit dla NFZ..)

Pozdrawiam

[doktor]

"-pacjent może ominąć poradnie i iść do szpitala na diagnostykę wstępną i pogłębioną"

Chodziło mi właśnie o poradnię przy szpitalną w sensie, że pacjent może ominąć małe poradnie i udać się od razu do tej przy szpitalu.

Dzięki za wyjaśnienia. 

[Edward_B]

Właśnie jestem po nieudanej próbie rozliczenia świadczenia w AOS pacjenta z kartą DiLO. Pacjent przyszedł z kartą od lekarza POZ. Lekarka od gruźlicy i płuc wysłała na diagnostykę. Pacjentka wróciła ale nie było potwierdzenia rozpoznania to skierowała pacjentkę do kliniki w celu dalszej diagnostyki. W NFZ poinstruowano mnie, że trzeba zakończyć diagnostykę wstępną i zamknąć kartę to wtedy rozliczy się to świadczenie w ramach szybkiej ścieżki onkologicznej. Jakież ja wielkie zrobiłem oczy jak wszystko znikło i nie ma karty w systemie i myślę, że będzie w plecy ... :-(

[C.M. Legionów w Lęborku]

To jest 100% pewne info ze po diag-wstępnej i potwierdzeniu nowotworu a co za tym idzie odeslaniu pacjenta na pogłębioną to oprócz "zakonczenia etapu" nalezy tez zamknąć kartę ??

[kapi]

To jest 100% pewne info ze po diag-wstępnej i potwierdzeniu nowotworu a co za tym idzie odeslaniu pacjenta na pogłębioną to oprócz "zakonczenia etapu" nalezy tez zamknąć kartę ??

Do wybory na 3 stronie karty:
C12. Dalsze postępowanie:
- diagnostyka pogłębiona u lekarza tej samej specjalizacji
- diagnostyka pogłębiona u lekarza innej specjalizacji:_____
- zabieg operacyjny po diagnostyce wstępnej
- zamknięcie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego

więc jeśli nowotwór potwierdzony i odsyłasz na pogłębioną to wybierasz opcje 1 lub 2 i nie zamykasz karty.

[C.M. Legionów w Lęborku]

No to dobrze zrobilem[emoji1]

www.cmlegionow.pl