Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: sylwbia w Stycznia 29, 2016, 13:25:08 pm

Tytuł: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: sylwbia w Stycznia 29, 2016, 13:25:08 pm

Czy ktoś wie od kiedy pacjenci, którzy regularnie chodzą na wizyty i leczyli się przed rokiem 2015 muszą dostarczyć skierowanie? Otrzymałam raport zwrotny, w którym odrzucono świadczenia w poradni okulistycznej z błędem "brak przesłanek uzasadniających przyjęcie bez skierowania" :(

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Stycznia 29, 2016, 13:57:57 pm

Odpowiedzią jest tryb przyjęcia nr 13.
Obowiązuje to już chyba od kilku dobrych miesięcy 2015 roku ale dopiero teraz od stycznia 2016 włączyli walidację na to.

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: emi w Lutego 03, 2016, 00:28:02 am

witam
spróbowałam tak jak mówiliscie ale nadal mam na błędzie jak zmieniłam tylko tryb przyjęcia na 13.czy coś jeszcze powinnam zmienić
?

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 03, 2016, 08:58:58 am

Cytat: emi w Lutego 03, 2016, 00:28:02 am

witam
spróbowałam tak jak mówiliscie ale nadal mam na błędzie jak zmieniłam tylko tryb przyjęcia na 13.czy coś jeszcze powinnam zmienić
?

To może jeszcze sprawdź czy Ci pacjenci mieli u Was u okulisty wizyty przed 2015 wykazane na NFZ bo możliwe, że to jest warunek wymagany aby przeszło z 13..
ale to tylko moje przypuszczenia! U mnie z 13stką przeszło poprawnie!

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: emi w Lutego 03, 2016, 09:16:21 am

mieli. ale czy w kontynuacji leczenia wymagany jest jakis tryb do okreslenia w programi tj.musze wybrac ze to kontynuacja leczenia?

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 03, 2016, 10:19:34 am

Cytat: emi w Lutego 03, 2016, 09:16:21 am

mieli. ale czy w kontynuacji leczenia wymagany jest jakis tryb do okreslenia w programi tj.musze wybrac ze to kontynuacja leczenia?

tym trybem jest właśnie 13-stka

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lutego 03, 2016, 16:12:20 pm

Ja z jednej przychodni usłyszałem, że świadczenia w okulistyce będą weryfikowane pod kątem zasadności kontynuacji np pod kątem rozpoznań np. zapalenie spojówek i kontynuacja kilkuletnia. Bezzasadne mają być kwestionowane. Nie wiem czy tak będzie w rzeczywistości, ale wszystko jest możliwe.

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 04, 2016, 10:04:38 am

Cytat: 09061303 w Lutego 03, 2016, 16:12:20 pm

Ja z jednej przychodni usłyszałem, że świadczenia w okulistyce będą weryfikowane pod kątem zasadności kontynuacji np pod kątem rozpoznań np. zapalenie spojówek i kontynuacja kilkuletnia. Bezzasadne mają być kwestionowane. Nie wiem czy tak będzie w rzeczywistości, ale wszystko jest możliwe.

Wszystko możliwe!

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: MBONISLAWSKA w Lutego 09, 2016, 13:12:42 pm

Witam,
chciałabym uściślić:
Pacjenci, którzy pierwszy raz byli u nas w 2015 r. i 2016 r. (czyli muszą mieć skierowanie) powinni mieć kod "4"?
Natomiast Pacjenci, którzy rozpoczęli leczenie w 2014 r. i kontynuują je powinni mieć kod "13".

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Lutego 11, 2016, 12:12:42 pm

Czy trybu przyjęcia 13 należy teraz używać dla każdej wizyty będącej kontynuacją leczenia w AOS?

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Lutego 11, 2016, 13:31:11 pm

Ja dotychczas nie patrzyłem na to i jak już było skierowanie to zatwierdzałem aby weszło do wizyty, ale teraz to cholera wie czy nie zaczną sprawdzać i wywalać, że powinna być 13-a

Tytuł: Odp: Błąd 50601048 - brak przesłanek do przyjęcia bez skierowania
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 12, 2016, 09:37:34 am

My dajemy 13-stkę tylko przy okulistyce i stomatologii jak jest kontynuacja starego leczenia bez skierowania!
Dla pozostałych poradni i kontynuacji leczenia podpinamy stare skierowanie na podstawie którego była pierwsza wizyta (no chyba, że jest jakieś nowsze).
Taką wersję mi potwierdziła Pani z działu weryfikacji Małopolskiego OW NFZ ale oczywiście to jeszcze nic nie znaczy i w inny dzień odpowiedź może być inna a w innych księstwach to już w ogóle.. ;-)

Pozdrawiam