Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: mpi w Kwietnia 04, 2013, 14:50:06 pm

Tytuł: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 04, 2013, 14:50:06 pm

Zauważyliście, że KS-PPS ma błąd powodujący iż w danym miesiącu możemy nie wykazać pewnej ilości deklaracji?

Jeśli np. jesteśmy w trakcie przepisywania deklaracji na innego lekarza  (robimy tego po kilkanaście dziennie) i przykładowo 2,3,4 kwietnia wycofaliśmy pewną część deklaracji wprowadzając w ich miejsce nowe (z odpowiednimi datami 2,3,4 kwietnia) to robiąc np. 5 kwietnia listę POZ to oczywiście te nowe nie wejdą nam do tej listy ale również i stare się tam nie znajdą.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: bart w Kwietnia 04, 2013, 15:52:45 pm

Widać zapytanie tworzące listę bierze po statusie aktywności deklaracji i dacie jej złożenia , a nie tylko po dacie.
Pozostaje nie mieszać w liscie (w danych nowego miesiąca, a nawet bardziej starego)  do czasu jej wysłania na dany miesiąc do NFZ.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: Michał w Kwietnia 04, 2013, 17:25:58 pm

zauważyłem i dlatego tak jak bart sugeruje. Takie zmiany wprowadzam dopiero po wygenerowaniu listy deklaracji.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 04, 2013, 17:43:55 pm

No ja tego wcześniej nie zauważyłem, a deklaracje nie ja wprowadzam. Co najwyżej muszę powiedzieć w przychodniach, że zmiany (bo dopisanie nowych nie ma znaczenia) mogą robić dopiero po utworzeniu listy POZ.
Tylko że to taki półśrodek...

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 04, 2013, 19:59:26 pm

A żeby było śmieszniej to deklaracja usunięta 2 kwietnia ale nie została dodana nowa weszła mi do listy POZ na 1 kwietnia :) musiałem poprawić jej datę wycofania żeby nie pchała się do raportu.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: Michał w Kwietnia 04, 2013, 20:40:45 pm

dlatego ja zawsze wszystkie deklaracje, które mam w ubytkach przysłanych z NFZ, wycofuję z ostatnim dniem miesiąca żeby mi właśnie nie poszły z kolejną listą deklaracji.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 04, 2013, 21:18:30 pm

ja usuwam z datą listy - czyli jeśli lista była na 1 marca i w tej liście zostały nieuznane jakieś deklaracje to te nieuznane wywalam z datą 1 marca.
Ale teraz jakaś dziwna deklaracja była w dodatku na ginekologa :) złożona 19 marca i wycofana 2 kwietnia. Dobrze że zauważyłem i poprawiłem datę wycofania.

Te deklaracje które mi uciekły prawdopodobnie zostały usunięte na karcie pacjenta. Jak się deaktywuje to jest aktywny przycisk [przywróć]. Przy tamtych nie jest aktywny i w żaden sposób nie można ich przywrócić. Może gdyby były deaktywowane to tak jak ta deklaracja na ginekologa by weszły do listy POZ?

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: Seler w Kwietnia 05, 2013, 13:27:03 pm

Cytat: Michał w Kwietnia 04, 2013, 20:40:45 pm

dlatego ja zawsze wszystkie deklaracje, które mam w ubytkach przysłanych z NFZ, wycofuję z ostatnim dniem miesiąca żeby mi właśnie nie poszły z kolejną listą deklaracji.

Dokładnie robię tak samo. Jak kiedyś wycofałem kilka deklaracji z dniem 2 dnia  miesiąca a następnie zapuściłem listę poz to wycofane deklaracje zabrały się na utworzoną listę, w sumie logiczne, bo na pierwszego były aktywne. Ciekaw jestem czy to zasada uniwersalna i czy będzie miała zastosowanie w drugiej  połowie roku. Jeśli Fundusz będzie płacił tylko za pacjentów ubezpieczonych to ciekawe jak będą kwalifikowane deklaracje w następujących przypadkach:

1. Pacjent na pierwszego jest zielony a od któregoś dnia tego samego miesiąca jest już czerwony? Czy fundusz zapłaci za niego czy nie?

2. Pacjent na pierwszego jest czerwony a od któregoś dnia tego samego miesiąca jest już zielony? Czy fundusz zapłaci za niego czy nie?

3. Pacjent na pierwszego jest zielony a od któregoś dnia tego samego miesiąca jest już czerwony, po czym za kilka dni ale jeszcze w tym samym miesiącu znowu jest zielony? Czy fundusz zapłaci za niego czy nie?

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: Michał w Kwietnia 07, 2013, 06:12:53 am

Myślę, że sam NFZ jeszcze tego nie wie.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: elmed w Czerwca 07, 2013, 11:12:14 am

W raporcie listy POZ  na czerwiec 2013 nie zostało wykazanych kilka deklaracji pielęgniarki POZ,jak odszukać brakujące deklaracje.W maju wprowadzałem tylko jedna deklaracje.Sprawdziłem ja wszystko jest ok,ta deklaracja jest w raporcie.
Jaki może być błąd.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: wojciech.re w Czerwca 07, 2013, 11:29:59 am

w filtrach ustaw status na nieaktywowane

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: bart w Czerwca 07, 2013, 11:30:25 am

błąd bywa  najczęściej we wpisanej dacie złożenia lub w braku aktywacji deklaracji do umowy
Zobacz na wykazie Rozliczenia->Deklaracje czy są jakieś nieaktywowane
(Filtr Status->nieaktywowane)  lub złożone "po terminie"
Filtr Deklaracje:niewycof.złożone w okresie od 2013.06.02

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Czerwca 07, 2013, 11:39:53 am

Cytat: bart w Czerwca 07, 2013, 11:30:25 am

Filtr Deklaracje:niewycof.złożone w okresie od 2013.06.02

ja przygotowując deklaracje do wysłania (powiedzmy na 1 czerwca) ustawiam filtry na
Deklaracje : złożone
W okresie do: 1.06.2013

sprawdzam sobie jeszcze na innych filtrach czy jakichś głupot nie ma (np deklaracja przypisana do innej komórki albo z brakami adresowymi)

potem dezaktywuje wszystkie deklaracje
i aktywuję wszystkie ponownie (trochę to trwa ale robię tak już kilka lat i wszystko działa)

tak przygotowana ilość deklaracji (kalkulator) zgadza mi się później z tym co wchodzi na raport

nie zauważyłem czy też pojawiają się cuda z niepojawiającymi się deklaracjami po zmianach
listę odrzuconych przez NFZ wycofujemy pod koniec miesiąc z datą listy czyli teraz za 1 maja
dla pacjentów odrzuconych z innych powodów niż zgon, zgony oczywiście z datą zgonu

pozdrawiam

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: bart w Czerwca 07, 2013, 12:03:02 pm

Ja tam - po weryfikacji - wycofuje wszystkie zanegowane z datą otrzymania raportu
weryfikacji (oczywiście nie później niż ostatniego dnia m-ca)

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: elmed w Czerwca 07, 2013, 13:48:52 pm

Sprawdziłem na wszystkie sposoby,przefiltrowałem jak tylko jest możliwe aktywowałem wszystkie deklaracje jeszcze raz wszystkie deklaracje są aktywne.
Po utworzeniu raportu listy POZ na czerwiec w dalszym ciągu brakuje kilku deklaracji .Sprawdziłem wszystkie deklaracje wpisane od początku roku znajdują się w raporcie   nie mam pojęcia jak sprawdzić które deklaracje nie zostały wygenerowane do raportu. Pozostało mi chyba ręcznie sprawdzać wszystkie deklaracje w raporcie,(żmudna robota) a może znacie inny sposób.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Czerwca 07, 2013, 14:27:31 pm

elmed - pobaw się filtrami na Deklaracjach i Pacjentach
Na Deklaracjach zobacz np czy wszystkie deklaracje są przypisane do odpowiedniej komórki (np Gabinet Lekarza POZ)
Na Pacjentach zaznacz sobie Złożona deklaracja typu (i wybierz to co masz) i potem na filtrach niżej sprawdź
czy masz jakichś bez określonego oddziału, bez określonej gminy i bez nr domu no i ewentualnie bez imienia i nazwiska bo i takie cuda potrafią rejestratorki wpisać.. :-/

Jeżeli dalej nic nie znajdziesz to pozostaje.. export listy deklaracji z Rozliczenia->Deklaracje do excela, export listy deklaracji z raportu do excela i w excelu zapuścić porównanie obu list po PESELach (dzieciaki bez PESELi to sobie możesz ręcznie z tego sprawdzić bo ich raczej dużo nie będzie)

pozdrawiam

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: mpi w Czerwca 07, 2013, 14:50:23 pm

a co to znaczy że w raporcie brakuje kilku deklaracji?
Czy porównujesz liczbę deklaracji w raporcie (wchodzisz do niego przez przeglądaj i kalkulator) z liczbą deklaracji w rozliczenia-> deklaracje? Jeśli tak to skąd wiesz że ta brakująca liczba to pielęgniarki?

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: elmed w Czerwca 07, 2013, 16:34:00 pm

Wysłałem raport z brakującymi deklaracjami ,a przed zatwierdzeniem raportu listy POZ masz wykazane do kogo ile jest przypisanych deklaracji przez to wiem,że braki mam u pielęgniarki POZ

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: bart w Czerwca 07, 2013, 16:48:20 pm

A o jakim  programie piszesz - czy aby na pewno KS-PPS ??
Co to znaczy "wysłałem raport z brakującymi deklaracjami" ??
Do NFZ wysyła się listę całościową na dany miesiąc
-- albo ja czegoś tu nie rozumiem  ??? ::)

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: elmed w Czerwca 07, 2013, 17:44:57 pm

Program KS-PPS. Wysłałem listę całościową do NFZ poświęciłem juz te brakujące deklaracje i muszę teraz w tym miesiącu odszukać które deklaracje nie zostały wykazane na liście całościowej.
Siedzę już od południa i filtruję na wszystkie sposoby Po tych wszystkich  filtracjach znalazłem coś a mianowicie
deklaracji dla pracowników medycznych do pielęgniarki POZ jest przypisanych 2269
a deklaracji POZ przypisanych do miejsca wykonywania usługi  Gabinet Pielęgniarki POZ 2250
Ciekawe w tym wszystkim ,że w miesiącu maju było wszystko ok. Już nie wiem co o tm myśleć. i jak to wszystko ugryźć.
podpowiedzcie. 

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: mpi w Czerwca 08, 2013, 10:48:11 am

Aha. Czyli porównujesz to co pokazało na SZOI podczas wysyłania deklaracji z tym co jest w programie w ROZLICZENIA->Deklaracje? W takim razie źle filtrujesz.

Sprawdzasz deklaracje na pracownika medycznego i miejsce złożenia ale to co pokazuje na SZOI to typ deklaracji. Musisz w filtrze ustawić typ deklaracji (w lewym górnym rogu filtrów, pod niewycofane/wycofane) i sprawdzić ile masz deklaracji i porównać z tym co na SZOI. Jeśli się liczba nie zgadza (na SZOI jest mniej) to albo deklaracje złożone po 1 czerwca 2013 albo nieaktywowane. Innej (poza uszkodzoną bazą) możliwości nie ma. Aha! Ustaw na dole wyszukiwanie po nazwisku po jak będziesz miał po peselu to może nie pokazać wszystkich deklaracji (noworodków).

Natomiast to że nie zgadza Ci się liczba deklaracji złożonych na pracownika medycznego (pielęgniarkę) z miejscem złożenia (gabinet pielęgniarki) to są błędy przy wprowadzaniu deklaracji. Takie błędy możesz wychwycić wprowadzając filtry "wykluczające się" tzn wybierasz deklaracje złożone na nazwisko pielęgniarki i miejsce złożenia np. gabinet lekarza poz. Jeśli się pojawią deklaracje to błędne - albo źle wybrane nazwisko (pielęgniarka zamiast lekarza) albo źle wybrane miejsce złożenia. Możesz sobie wybierać typ deklaracji np. lekarz a wybrać nazwisko pielęgniarki - wtedy też nie mogą się pojawić żadne deklaracje a jeśli się pojawią to błędne.

Póki co to na razie NFZ nie weryfikuje miejsca złożenia i pracowników. Tzn przechodzą (przynajmniej w K-P) deklaracje złożone na lekarza a miejsce złożenia gabinet pielęgniarki, albo np. deklaracje na pielęgniarkę a wybrany lekarz.

Jeśli będzie pomyłka w nazwisku to chyba trzeba złożyć nową deklarację z nową datą. Jeśli z tą samą datą poprawisz tylko nazwisko pracownika medycznego to chyba zostanie odrzucone przez NFZ przy następnej liście. Miejsce możesz poprawiać bez nowych deklaracji.

Tytuł: Odp: "uciekające" deklaracje
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Czerwca 09, 2013, 07:50:17 am

Cytat: mpi w Czerwca 08, 2013, 10:48:11 am

...Póki co to na razie NFZ nie weryfikuje miejsca złożenia...

Mazowiecki niestety weryfikuje  :-\