Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Konkurs Ofert => Konkurs Ofert 2017/2018 => Wątek zaczęty przez: PiotrSz w Sierpnia 02, 2017, 14:20:29 pm

Tytuł: pytania z ankiety REH - konkursy ośrodek dzienny i oddział ogółnoustrojowy
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Sierpnia 02, 2017, 14:20:29 pm
Witam

Małopolski OW ogłosił w zeszłym tygodniu konkursy w rodzaju REH między innymi na ośrodek dzienny i oddział ogólnoustrojowy.

Czy ktoś może mi podpowiedzieć jak interpretować pytanie 1.2.3.1 w ankietach dla w/w zakresów.

Cytuj

1.2.3 WYBRANYCH ŚWIADCZEŃ
1.2.3.1 REH_4 Wykonanie w okresie ostatnich 12 miesięcy poprzedzających o 2 miesiące miesiąc, w którym
ogłoszono postępowanie, świadczeń: 1) świadczeniobiorcom z rozpoznaniami (ICD-10): a) reumatoidalne
zapalenie stawów - M05, b) młodzieńcze zapalenie stawów - M08, M09, c) zesztywniające zapalenie starów
kręgosłupa - M45, d) łuszczycowe zapalenie stawów - M07, e) toczeń rumieniowaty układowy - M32, f)
zapalenie wielomięśniowe i skórno mięśniowe - M33, g) dna moczanowa - M10, h) zespół Sjogrena - M35.0; i)
zespół nakładania - M35.1, j) stwardnienie rozsiane - G35; k) choroby przewlekłe postępujące wymienione w
lit. a-j, l) stan po leczeniu nowotworów złośliwych C00-C97 i D00-D09; m) stan po wszczepieniu endoprotezy
stawu biodrowego i kolanowego (do 1 roku od zakończenia ostrej fazy choroby) Z96.6 lub Z96.8, n) skoliozy -
M41; 2) dla określonej grupy świadczeniobiorców, w szczególności po leczeniu raka piersi, ze stwardnieniem
rozsianym, dysfunkcją ręki, z obrzękiem limfatycznym o różnej etiologii i umiejscowieniu.

Co najmniej 8 rozpoznań
Co najmniej 12 rozpoznań
Żadne z powyższych


Czy interpretować to tak, że potrzeba co najmniej 8 lub 12 różnych rozpoznań czy też może być np 8 czy 12 razy G35 wykazane?

Czy kody te definiują grupę kodów czy konkretne kody?

Czy liczą się jedynie rozpoznania główne czy współistniejące też liczymy (są wykazywane w sprawozdawczości)

Czy punkty 1) i 2) są lub lub czy łącznie?

Czym jest "określona grupa świadczeniobiorców" z pkt 2)?

Pozdrawiam
Tytuł: Odp: pytania z ankiety REH - konkursy ośrodek dzienny i oddział ogółnoustrojowy
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Sierpnia 02, 2017, 21:23:07 pm

Czy interpretować to tak, że potrzeba co najmniej 8 lub 12 różnych rozpoznań czy też może być np 8 czy 12 razy G35 wykazane?
wg mnie chodzi o różne rozpoznania


Czy kody te definiują grupę kodów czy konkretne kody?
wg mnie konkretne kody


Czy liczą się jedynie rozpoznania główne czy współistniejące też liczymy (są wykazywane w sprawozdawczości)

Czytając literalnie - wg mnie nie ma znaczenia. W pytaniu jest mowa po prostu o ICD10.

Czy punkty 1) i 2) są lub lub czy łącznie? 

W ankiecie nie ma słowa "lub", jest przecinek, więc - łącznie.

Czym jest "określona grupa świadczeniobiorców" z pkt 2)?


Pacjenci po leczeniu raka piersi, ze stwardnieniem rozsianym, dysfunkcją ręki, z obrzękiem limfatycznym o różnej etiologii i umiejscowieniu.
Tytuł: Odp: pytania z ankiety REH - konkursy ośrodek dzienny i oddział ogółnoustrojowy
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Sierpnia 06, 2017, 10:12:09 am

Czy interpretować to tak, że potrzeba co najmniej 8 lub 12 różnych rozpoznań czy też może być np 8 czy 12 razy G35 wykazane?
wg mnie chodzi o różne rozpoznania

Wg mnie chodziło o dowolne 8 lub 12 z tej listy z możliwością powtarzania. Oczywiście NFZ interpretuje inaczej (tak jak Ty) ale na piśmie mi tego nikt dać nie chce :-/

Cytuj
Czy kody te definiują grupę kodów czy konkretne kody?
wg mnie konkretne kody

Na to "zapomnieli odpowiedzieć"..

Cytuj
Czy liczą się jedynie rozpoznania główne czy współistniejące też liczymy (są wykazywane w sprawozdawczości)
Czytając literalnie - wg mnie nie ma znaczenia. W pytaniu jest mowa po prostu o ICD10.

W Małopolskim OW NFZ twierdzą, że tylko główne.. oczywiście nieoficjalnie :-/

Cytuj
Czy punkty 1) i 2) są lub lub czy łącznie? 
W ankiecie nie ma słowa "lub", jest przecinek, więc - łącznie.

NFZ twierdzi, że 1 LUB 2..

Cytuj
Czym jest "określona grupa świadczeniobiorców" z pkt 2)?
Pacjenci po leczeniu raka piersi, ze stwardnieniem rozsianym, dysfunkcją ręki, z obrzękiem limfatycznym o różnej etiologii i umiejscowieniu.

No oni są "w szczególności" a co jest nie w szczególności?
NFZ odsyła do Rozporządzeń MZ..

Pozdrawiam
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]