Archiwum > Nowości związane ze służbą zdrowia
Komunikat dotyczący procesu usprawniania rozliczeń OWNFZ K-P
Bartosz:
Aby usprawnić proces rozliczeń proponujemy zapoznać się z kilkoma zasadami:
1. Świadczeniodawca przekazuje jeden plik raportu statystycznego I fazy SWX w takim terminie, który pozwoli do 10. dnia miesiąca wystawić rachunek rozliczeniowy. (Czas weryfikacji po stronie OW 1-5 dni)
2. Po otrzymaniu raportu zwrotnego należy dokonać poprawy wszystkich błędów i wysłać kolejny raport statystyczny I fazy ? należy poczekać na raport zwrotny!
3. Po otrzymaniu raportów zwrotnych do wszystkich przesłanych plików SWX i wyczytaniu ich do systemu świadczeniodawcy (raportów statystycznych I fazy) należy utworzyć raport rozliczeniowy II fazy WSX.
4. Jeśli świadczeniodawca uznaje, że wartość szablonu jest zgodna z limitem umowy i wykonaniem ? należy pobrać raport zwrotny utworzyć rachunek i przesyłać go na SZOI oraz w wersji papierowej do OW NFZ. W przeciwnym wypadku, należy pobierać raport zwrotny i zapoznać się z komunikatami błędów. Następnie po wykonaniu stosownych poprawek, jeśli to konieczne utworzyć nowy raport rozliczeniowy.
5. Po wystawieniu rachunku, lub rachunków z szablonów należy wstrzymać się od przesyłania kolejnych raportów statystycznych I fazy do czasu zatwierdzenia rachunków. Pozwoli to uniknąć sytuacji kiedy to naniesione poprawki na jednym czy kilku świadczeniach blokują możliwość zapłaty całej faktury.
Jednocześnie przypominamy, iż zgodzie z §23 Ogólnych warunków umów ?Dokumenty rozliczeniowe świadczeniodawca składa oddziałowi wojewódzkiego Funduszu w terminie do 10. dnia każdego miesiąca, za poprzedni miesiąc.? Raporty statystyczne I fazy przesłane po 10. dniu miesiąca będą sprawdzane i udostępniane z opóźnieniem. Wynika to z przyjętego w KP OW harmonogramu prac związanych z rozliczaniem świadczeń.
Najczęściej pojawiające się w raportach rozliczeniowych II fazy WSX komunikaty błędów budzące wątpliwości i sposób postępowania: W ZAŁĄCZENIU komunikat.pdf (199.0 kB)
źródło:
Kujawsko-Pomorski OWNFZ (www.nfz-bydgoszcz.pl)
PiotrSz:
kolejny chory pomysl jakiegos OW NFZ !
na szczescie u mnie w Malopolskim OW jeszcze na to nie wpadli i mam nadzieje ze nie wpadna!
obecnie zaleznie w jaki dzien konczy sie miesiac udaje mi sie rozliczyc wszystko 1-2 dnia miesiaca
pozdrawiam
Manioo:
"Aby usprawnić proces rozliczeń proponujemy zapoznać się z kilkoma zasadami:
1. Świadczeniodawca przekazuje jeden plik raportu statystycznego I fazy SWX w takim terminie, który pozwoli do 10. dnia miesiąca wystawić rachunek rozliczeniowy. (Czas weryfikacji po stronie OW 1-5 dni)"
jeden plik/świadczeniodawca/5 dni ? Toż to rewelacja !!!
Paweł:
--- Cytat: Manioo w Września 09, 2010, 08:22:24 am ---jeden plik/świadczeniodawca/5 dni ? Toż to rewelacja !!!
--- Koniec cytatu ---
Przecież u nas też tak jest. Mowa oczywiście o 5 dniach.
PiotrSz:
hmm ... u mnie do tej pory szlo niraz kilka-kilkanascie raportow dziennie i sredni czas powrotu to 30 minut! min 5min a jak trwalo to ponad godzine to dzwonilem do NFZ co jest grane ze nie wraca ;-)
co ksiestwo to inaczej ..
pozdrawiam
Nawigacja
[#] Następna strona
Idź do wersji pełnej