collapse

Autor Wątek: poświadczenie na podstawie formularza e 121  (Przeczytany 6928 razy)

Offline q-lka

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 15
  • Pomógł? 0
poświadczenie na podstawie formularza e 121
« dnia: Maj 16, 2011, 15:03:23 pm »
to znów ja
tym razem zwracam się z uprzejmą prośbą o wyjaśnienie, czy jak pacjent posiada "Poświadczenie potwierdzające prawo do świad. zdr. z ubezpieczenia zdrowotnego na teryt. RP", wystawione na podstawie formularza e-121 (kraj UE, a nie EFTA), to traktuje się go tak jak "zwykłego" ubezpieczonego ("U" + Pesel + raport statyst. łączny z innimi ubezpieczonymi), czy jako Unijnego? pytam, bo mam pacjentkę, która wykazana jest jako UE + nr poświadczenia, ale NFZ zwraca z info, że "poświadczenie utraciło ważność przed datą rozpoczęcia świadczenia". Po rozmowie tel z NFZ dowiedziałam się, że wg ich bazy danych, poświadczenie wciąż jest ważne (!) i głupieję już...co więcej czytam i czytam te informacje na różnych stronach NFZ i raz myślę, że jest tak, a za chwilę, że na odwrót :/ eh

z góry bardzo dziękuję za pomoc

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 6733
  • Pomógł? 324
  • Zachodniopomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #1 dnia: Maj 16, 2011, 15:15:04 pm »
Jeżeli poświadczenie E121 z kraju UE to wykazujesz jak zwykłego ubezpieczonego.

Offline q-lka

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 15
  • Pomógł? 0
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #2 dnia: Maj 16, 2011, 15:32:45 pm »
bardzo dziękuję za szybką pomoc.
Gdzieś znalazłam taką właśnie informację, po czym, na innej stronie już było napisane, że od 1 maja 2010 zmieniają się przepisy i od tej chwili świadczenia udzielona na podst. poswiadczenia wydanego na podst. e 109, 121 (kraj UE), musi być tak samo rozliczane jak poświadczenie do e 106, 120 i 123,a  z kolei te poswiadczenia mają być rozliczane osobnym raportem i fakturą...

Offline q-lka

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 15
  • Pomógł? 0
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #3 dnia: Maj 17, 2011, 10:42:45 am »
i jeszcze jedno chciałam zapytać, jeśli pacjent z poświadczeniem na podstawie formularza e 109 i e121 wykazywany jest jak "zwykły" ubezpieczony, to co zrobić z pacjentem, który ma takie poświadczenie, został wykazany do NFZ jako "ubezpieczony" i dostałam przy nim zwrotną informację "nieprawidłowa podstawa ubezpieczenia (rezydent ue)"?
z góry bardzo dziękuję za pomoc!

Offline in_di

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 57
  • Pomógł? 0
  • kujawsko-pomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #4 dnia: Luty 14, 2012, 20:17:37 pm »
Odświeżam wątek ponieważ mam coraz więcej sytuacji związanych z poświadczeniem druku E109 i uzyskałam informację, że jeśli pacjent złożył deklarację to w POZ rozliczamy go jako zwykłego ubezpieczonego, ale jeśli ten sam pacjent będzie chciał skorzystać z opieki specjalisty wówczas musimy go rozliczyć na podstawie przepisów o koordynacji i wystawić odrębną fakturę. Ale tu pojawiają się wątpliwości, ten sam pacjent wykazany z dwiema różnymi podstawami ubezpieczenia, przecież NFZ wywali z błędem w POZ, że rezydent bo przecież raz wykazany jako unijny, raz jako Polak, prawda? Może ktoś mógłby odnieść się do tej sytuacji, jak postępujecie w takich przypadkach?

 Jeszcze jedno związane z powyższym, czy jeśli tego osobnika z poświadczeniem potraktujemy jako Polaka to nigdzie nie przekazujemy informacji o numerze poświadczenia, numerze ewidencyjnym itd., nie wypełniamy karty informacyjnej?

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 6733
  • Pomógł? 324
  • Zachodniopomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #5 dnia: Luty 14, 2012, 20:37:27 pm »
Kroś wprowadził cię w błąd. Pacjenta z poświadczeniem E109 lub E121 rozliczamy jak zwykłego ubezpieczonego tylko jeżeli jest to poświadczenie z krajów z EFTA czyli  Norwegia, Szwajcaria, Islandia, Lichtenstein. I nie ma tu znaczenia jaki to rodzaj świadczeń.
Jeżeli jest to pacjent z poświadczeniem z kraju UE to zawsze idzie jako pacjent unijny.

Offline in_di

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 57
  • Pomógł? 0
  • kujawsko-pomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #6 dnia: Luty 14, 2012, 21:21:58 pm »
Być może faktycznie jestem w błędzie (chociaż to info z nfz) ale co wówczas w sytuacji, gdy osoba z poświadczeniem e109 lub e121 złoży deklarację?  ale co z § 9 zarządzenia 85, który właśnie mówi, że ww. pacjent ma wszystkie świadczenia gwarantowane, a ten z EFTA właśnie nie. może źle to interpretuję.

Offline dana51

  • Zaawansowany
  • **
  • Wiadomości: 117
  • Pomógł? 8
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #7 dnia: Luty 14, 2012, 23:09:05 pm »
Jeśli (pacjent) będzie miał "ograniczone świadczenia" to właśnie na poświadczeniu będzie wyszczególnione.A co do deklaracji to najlepiej zadzwoń do wow nfz

Offline in_di

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 57
  • Pomógł? 0
  • kujawsko-pomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #8 dnia: Luty 15, 2012, 07:50:26 am »
Pytam tuataj właśnie bo chciałabym dowiedzieć się jak to działa u was w praktyce, w NFZ powiedzieli mi tak jak napisałam w pierwszym moim poście, co dla mnie jest właściwie niewykonalane, dwa zakresy a różne formy rozliczenia czyli różne podstawy ubezpieczenia, stąd moje wątpliwości.

Offline mpi

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2806
  • Pomógł? 90
  • Kujawsko-Pomorskie
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #9 dnia: Lipiec 31, 2012, 16:01:40 pm »
Jeżeli poświadczenie E121 z kraju UE to wykazujesz jak zwykłego ubezpieczonego.

(...)Pacjenta z poświadczeniem E109 lub E121 rozliczamy jak zwykłego ubezpieczonego tylko jeżeli jest to poświadczenie z krajów z EFTA czyli  Norwegia, Szwajcaria, Islandia, Lichtenstein. I nie ma tu znaczenia jaki to rodzaj świadczeń.
Jeżeli jest to pacjent z poświadczeniem z kraju UE to zawsze idzie jako pacjent unijny.

to w końcu jak rozliczyć pacjenta z poświadczeniem E109?
No i jeszcze jedno pytanie wprowadzając E109 wybieram "poświadczenie" czy "druk serii E100"?

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 6733
  • Pomógł? 324
  • Zachodniopomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #10 dnia: Lipiec 31, 2012, 16:08:00 pm »
to w końcu jak rozliczyć pacjenta z poświadczeniem E109?

http://www.nfz-szczecin.pl/n-2159.htm

No i jeszcze jedno pytanie wprowadzając E109 wybieram "poświadczenie" czy "druk serii E100"?

Poświadczenie.

Offline gringo

  • Super Specjalista
  • ****
  • Wiadomości: 337
  • Pomógł? 6
  • Zachodniopomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #11 dnia: Sierpień 27, 2012, 17:17:34 pm »
Mam prośbę, czy ktoś może jednoznacznie potwierdzić, że w POZ
pacjent z poświadczeniem e109 powinien być raportowany jako zwykły ubezpieczony, bez informacji o poświadczeniu i przepisach o koordynacji?
(Rodzina Polaka ubezpieczonego i pracującego w Niemczech posługująca się 109).

Dostaję błędy o treści:
3000200;NIEPRAWIDŁOWA PODSTAWA UBEZPIECZENIA (REZYDENT UE)

Przepraszamy. Taras widokowy nieczynny. Najbliższy czynny taras widokowy dla odprowadzających we Wrocławiu!

Offline Edward_B

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1035
  • Pomógł? 43
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #12 dnia: Sierpień 27, 2012, 18:47:21 pm »
ja wypełniam "dokumenty uprawniające" z poświadczenia, "tytuł uprawnień" to Ubezpieczony na podstawie przepisów o koordynacji (UE) i "uprawnienia dodatkowe" ubezpieczony
Edward z Kętrzyna

Offline gringo

  • Super Specjalista
  • ****
  • Wiadomości: 337
  • Pomógł? 6
  • Zachodniopomorski OW
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #13 dnia: Sierpień 29, 2012, 17:31:58 pm »
ja wypełniam "dokumenty uprawniające" z poświadczenia, "tytuł uprawnień" to Ubezpieczony na podstawie przepisów o koordynacji (UE) i "uprawnienia dodatkowe" ubezpieczony

Dzięki...
Przepraszamy. Taras widokowy nieczynny. Najbliższy czynny taras widokowy dla odprowadzających we Wrocławiu!

Offline dobie

  • Super Specjalista
  • ****
  • Wiadomości: 342
  • Pomógł? 7
  • Podlasie
Odp: poświadczenie na podstawie formularza e 121
« Odpowiedź #14 dnia: Sierpień 30, 2012, 08:14:50 am »
Ja również wypełniam jak Edward_B i wszystko przechodzi pozytywnie weryfikację.

pozdrawima

 


* Szukaj



* Reklama


* Wiadomości z NFZ

  • post Zaproszenie na szkolenia
  • Zaproszenie na szkolenia realizowane w ramach projektu "Akademia NFZ". // Publikacja artykułu.
  • post Ogłoszenie o zamĂłwieniu - AZP-2611-26/14
  • Rozbudowa środowiska macierzy dyskowych EMC. // Zamieszczono specyfikację istotnych warunkĂłw zamĂłwienia.
  • post Komunikat DGL
  • Komunikat w sprawie zmiany składu Prezydium Zespołu oraz publikacji aktualnego składu Zespołu Koordynacyjnego ds. ChorĂłb Ultrarzadkich....
  • post Zarządzenie Nr 57/2014/DGL
  • Zarządzenie Nr 57/2014/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2014 r. zmieniające zarządzenie w sprawie okreś...
  • post Zarządzenie Nr 56/2014/DI
  • Zarządzenie Nr 56/2014/DI Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2014 r. zmieniające zarządzenie w sprawie szczegĂ...

* Shoutbox

Odśwież Historia
  • Manioo SE: ;D
    Wrzesień 01, 2014, 16:13:39 pm
  • j00ls: :)
    Sierpień 29, 2014, 14:07:21 pm
  • cilazapril: § 18. 1. Właściwa jednostka organizacyjna NFZ zawiadamia pisemnie podmiot kontrolowany o planowanej kontroli najpóźniej w chwili jej rozpoczęcia.
    Sierpień 28, 2014, 22:39:07 pm
  • Przemyslaw: no i pogoń chyba już przegrałą z wisłą...
    Sierpień 22, 2014, 22:07:36 pm
  • cilazapril: legła biurokracja i ci co biorą kasę za grę zespołu :(
    Sierpień 08, 2014, 23:45:55 pm
  • maciek777: No i legła Legia  ::)
    Sierpień 08, 2014, 12:21:07 pm
  • Diabolina: pomocy! Korekta korekty korekty
    Sierpień 07, 2014, 12:34:47 pm
  • maciek777: Legia miażdży!
    Sierpień 06, 2014, 22:37:00 pm
  • kturyla: prosze o kontakt na pw
    Sierpień 01, 2014, 13:08:19 pm
  • kturyla: potrzebuje niewielkiej pomocy a od paru dni nie moge dac sobie rady..
    Sierpień 01, 2014, 13:08:07 pm
  • kturyla: hej, pomoże mi ktoś poprawić błędy w ks somed?
    Sierpień 01, 2014, 13:07:08 pm
  • maciek777: No no będziemy oglądać,jak chcą awansować to 2:0 minimum  ;)
    Lipiec 30, 2014, 20:07:18 pm
  • cilazapril: Legia vs Celtic - kto wygra mecz :)
    Lipiec 30, 2014, 18:42:41 pm
  • Przemyslaw: grzeje i grzmi tutaj:>
    Lipiec 28, 2014, 15:37:11 pm
  • maciek777: Grzeje i to jak masakra  :-\
    Lipiec 28, 2014, 07:57:02 am
  • maciek777: Leje i to jak  >:(
    Lipiec 25, 2014, 13:21:01 pm
  • maciek777: u mnie jednak Wieje  ;)
    Lipiec 23, 2014, 19:58:05 pm
  • puciol: Leje :(
    Lipiec 23, 2014, 14:55:10 pm
  • maciek777: Grzeje  ;)
    Lipiec 22, 2014, 17:34:27 pm
  • Przemyslaw: wieje:(
    Lipiec 22, 2014, 17:26:26 pm

* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 43
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 3
  • Kropka Użytkownicy online:

* Aktywni

Paweł Paweł
6733 Wiadomości
mpi
2806 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2373 Wiadomości
PiotrSz
1724 Wiadomości
maciek777 maciek777
1655 Wiadomości
Michał Michał
1635 Wiadomości
Przemyslaw Przemyslaw
1149 Wiadomości
Edward_B Edward_B
1035 Wiadomości
bart bart
1035 Wiadomości
Manioo SE Manioo SE
753 Wiadomości