Rozliczenia świadczeń > POZ
Nowe kody ministerialne od 01.01.2020
Kantor:
Witam czy ktoś orientuje się co i gdzie się zmienia z tymi kodami:Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ w załaczeniu przekazuje komunikat w sprawie zmiany kodów świadczeń stanowiących kod jednostki statystycznej
określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu
rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych- dotyczy elementu
sprawozdawczego: swiadczenie@kod-swiad.
4 Porada 4 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym w warunkach domowych, przez lekarza, lekarza dentystę lub psychologa. 5 Porada patronażowa 5 Pierwsza porada lekarza wykonywana w okresie 1?4 tygodnia życia dziecka, w celu określenia stanu zdrowia noworodka oraz edukacji rodziców w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach domowych albo ambulatoryjnych. 6 Wizyta 6 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym w warunkach domowych, przez osobę wykonującą inny zawód medyczny niż lekarz, lekarz dentysta, psycholog. 7 Wizyta patronażowa 7 Wizyta położnej lub pielęgniarki mająca na celu monitorowanie stanu zdrowia położnicy i noworodka/niemowlęcia oraz edukację rodziców w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach domowych.
17 Bilans zdrowia 17 Profilaktyczne badania lekarskie dzieci i młodzieży prowadzone w określonych grupach wieku, które zostały wybrane ze względu na specyfikę rozwoju lub etap edukacji. Badania te służą identyfikacji problemów zdrowotnych dziecka w celu wczesnego wykrycia: ? zaburzeń w stanie jego zdrowia oraz rozwoju i zaplanowania leczenia, ? problemów społecznych dziecka i jego rodziny oraz zaplanowania niezbędnych działań diagnostycznych lub leczniczych. 18 Wyrób medyczny 18 Wyroby medyczne znajdujące się w wykazie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 784, z późn. zm.). 19 Szczepienie 19 Szczepienia finansowane ze środków publicznych (dotyczy szczepień zawartych w Programie Szczepień Ochronnych, o którym mowa w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi). 20 Badanie (test) przesiewowe 20 Badanie lekarskie lub pielęgniarskie lub położnej mające na celu: identyfikację grup ryzyka, wczesne wykrycie objawów chorobowych, podjęcie w porę odpowiedniego postępowania kompensacyjnego lub leczniczego, aby zahamować rozwój choroby lub zmniejszyć negatywne jej skutki. 21 Świadczenie profilaktyczne 21 Obejmuje pozostałe badania profilaktyczne, nieprzyporządkowane jednostkom statystycznym o kodzie 5, 7, 17, 19 i 20.
09061303:
Jak masz system KS to na razie nic nie zmieniasz, bo nie masz jak. W systemach brak możliwości, aktualizacji brak. Podobno powodem jest rozbieżność w rozporządzeniach - rozporządzenie o kodach miało trzy tabelki i w trzeciej byłby kody w postaci 4.4, a teraz ma jedną tabelkę. Natomiast rozporządzenie specyfikujące SWIAD 9.9.1 ma odniesienie do tabelki nr 3, tek której obecnie nie ma. Chyba o to chodzi.
Realnie jednak nie spodziewam się (może mnie zaskoczą) zmiany w specyfikacji 9.9.1, Kamsoft czeka na zmianę, ilość świadczeń wprowadzonych na starych kodach przyrasta, a po stronie NFZ na błędzie pojawia się coraz więcej zakresów (w 09 wczoraj na błąd poszło MR czy TK). Nie wiem kiedy KS puści aktualizację, ale jak nie da się automatem czegoś w zakresie zmian zrobić to będzie nieciekawie.
Gdzie wina? Dałbym po 50% dla MZ i 50% dla producenta programu. MZ pewnie nie zmieni nic, bo zmiana kosmetyczna i jest komunikat, że należy wprowadzać po nowemu. Producentowi trochę się nie dziwię - nie chce mieć programu niezgodnego z rozporządzeniem i natknąć się na potencjalne późniejsze problemy jak MZ coś sobie wymyśli nowego. Szkoda, że na samym końcu jest świadczeniodawca, który (naocznie potwierdzone w kilku przypadkach) nie rozliczył stycznia np. w zakresie usług płatnych w POZ, bo błędy na PŚ pojawiły się w okolicach 5 lutego w zakresie wykonań po 1stycznia.
elamaciek2:
Tak na marginesie: z jakiego powodu wpisywanie tego kodu jest w ogóle obowiązkiem świadczeniodawcy? Sprawozdawany produkt jest wystarczająco dokładnie opisany kodem produktu. Jak ktoś potrzebuje kod świadczenia (MZ? NFZ?) niech go sobie sam dopisze. Z punktu widzenia świadczeniodawcy jest on całkowicie zbędny.
miszol:
--- Cytat: elamaciek2 w Lutego 14, 2020, 11:58:32 am ---Tak na marginesie: z jakiego powodu wpisywanie tego kodu jest w ogóle obowiązkiem świadczeniodawcy? Sprawozdawany produkt jest wystarczająco dokładnie opisany kodem produktu. Jak ktoś potrzebuje kod świadczenia (MZ? NFZ?) niech go sobie sam dopisze. Z punktu widzenia świadczeniodawcy jest on całkowicie zbędny.
--- Koniec cytatu ---
Trzeba się przyzwyczaić że NFZ wymaga zbędnych danych.
Ja sprawozdaję z zwykłe wizyty POZ jako 4 (dotychczas 2.4)
foti:
Wystarczy poprawić kody w Swx przed wysłaniem i to co jest odrzucane zostanie rozliczone.
Wysłane z mojego SM-N950F przy użyciu Tapatalka
Nawigacja
[#] Następna strona
Idź do wersji pełnej