Rozliczenia świadczeń > SZP
Błąd hospitalizacje zakresy
(1/1)
KaKaMa:
Witam, co może oznaczać taki błąd: 50590015 ? "W ramach jednego pobytu świadczenia jednostkowe zostały wykazane w róznych zakresach" ??
Paweł:
A co masz wykazane?
karolweksler:
Wg mnie jest tutaj jedna z dwóch sytuacji.
Masz np. pobyt, gdzie jest poród + przetoczenie krwi. I poród obecnie wykazujesz w zakresie:
"POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - HOSPITALIZACJA - N01, N20 "
zaś przetoczenie albo wykazujesz albo zarówno w zakresie
" POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - HOSPITALIZACJA - N01, N20 ",
jak i:
" POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - HOSPITALIZACJA "
(czyli 2 razy w różnych zakresach świadczeń), albo raz w zakresie:
" POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - HOSPITALIZACJA "
Tymczasem i poród i przetoczenie należy wykazać w ramach tego samego punktu umowy (zakresu świadczeń), tj.
" POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - HOSPITALIZACJA - N01, N20 ".
Nie wiem jaki rodzaj świadczeń i jakie świadczenia rozliczasz, ale szukaj analogii do powyższego przypadku.
I czy to na pewno błąd a nie informacja? Za informacje NFZ płaci, ale oczywiście lepiej wskazywać świadczenia do rozliczenia w zakresach nielimitowanych (przeznaczonych na porody, zawały itp.), o ile dysponujesz zakresem rozliczanym w taki sposób.
DW:
Witam, mam ten sam problem, głównie chodzi o rozliczanie krwi i preparatów krwiopochodnych (świadczenia do sumowania), czy posiada ktoś wiedzę na temat wykładni prawnej lub jasno określonych przepisów dla tego typu błędu?
karolweksler:
Szukaj w zarządzeniu prezesa NFZ w sprawie zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne. Kiedyś było inaczej i jakoś rok albo dwa lata temu to zmieniono.
Nawigacja
Idź do wersji pełnej