collapse

Reklama


Autor Wątek: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ  (Przeczytany 5835 razy)

0 użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

Offline hornet

  • Kompletny nowicjusz
  • Wiadomości: 8
  • Pomógł? 0
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #15 dnia: Lipiec 27, 2018, 12:50:49 pm »
:) lubię , nie lubię ... rozliczyć muszę . Mam jasność . bardzo dziękuję za wyjaśnienie.

Offline 09061303

  • Global Moderator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1698
  • Pomógł? 193
  • Podkarpacki OW
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #16 dnia: Lipiec 27, 2018, 14:07:03 pm »
Tak mi przyszło tylko do głowy, że może ustawodawca kieruje się zapisem procentowym, a współczynnik jest tylko matematyczną prezentacją procentów.
Jakbyśmy założyli, że stawka bazowa zwiększa się o 10% i 20% zależnie od warunków, a współczynniki procentowe mają się zsumować, to mamy wynikowo 30%. Jakoś tak to matematycznie da się uzasadnić.
Jednak ja tylko gdybam.
Kliknij pomógł, jeślim pomógł :-)

Offline dumbolodz

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 38
  • Pomógł? 0
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #17 dnia: Lipiec 27, 2018, 14:14:09 pm »
ok , jeżeli to jest ustalone merytorycznie od ok tylko że nie znalazłem w rozporządzeniu takiego zapisu

ale matematycznie 1,1 + 1,2 to nie 1,3 więc stwierdzenie że się sumują to uproszczenie ..  :P

Zasadniczo w każdej dziedzinie....sumowanie współczynników zawsze polega na podstawieniu wartości ich iloczynu. 1,1*1,2 = 1,3 :)   ot matematyka :)

Offline 09061303

  • Global Moderator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1698
  • Pomógł? 193
  • Podkarpacki OW
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #18 dnia: Lipiec 27, 2018, 14:29:57 pm »
ok , jeżeli to jest ustalone merytorycznie od ok tylko że nie znalazłem w rozporządzeniu takiego zapisu

ale matematycznie 1,1 + 1,2 to nie 1,3 więc stwierdzenie że się sumują to uproszczenie ..  :P

Zasadniczo w każdej dziedzinie....sumowanie współczynników zawsze polega na podstawieniu wartości ich iloczynu. 1,1*1,2 = 1,3 :)   ot matematyka :)
Mi w kalkulatorze wyszło inaczej, no ale może się zepsuł :)
Kliknij pomógł, jeślim pomógł :-)

Offline dumbolodz

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 38
  • Pomógł? 0
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #19 dnia: Lipiec 27, 2018, 14:33:36 pm »
ok , jeżeli to jest ustalone merytorycznie od ok tylko że nie znalazłem w rozporządzeniu takiego zapisu

ale matematycznie 1,1 + 1,2 to nie 1,3 więc stwierdzenie że się sumują to uproszczenie ..  :P

Zasadniczo w każdej dziedzinie....sumowanie współczynników zawsze polega na podstawieniu wartości ich iloczynu. 1,1*1,2 = 1,3 :)   ot matematyka :)
Mi w kalkulatorze wyszło inaczej, no ale może się zepsuł :)
Pewnie dlatego że kody sp[ecjalnego rozliczenia do miejsca dziesiętnego są zaokrąglone :P

Offline 09061303

  • Global Moderator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1698
  • Pomógł? 193
  • Podkarpacki OW
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #20 dnia: Lipiec 27, 2018, 14:55:58 pm »
Tym tropem idąc - ciekawe co by było dla hipotetycznych kodów 1,3 i 1,4? 1,(3+4)=1,7. 1,3*1,4=1,8(2). Tutaj wychodzi niejaka rozbieżność - no ale to wszystko zależy od interpretacji na "górze".
Kliknij pomógł, jeślim pomógł :-)

Offline PiotrSz

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2846
  • Pomógł? 90
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #21 dnia: Lipiec 27, 2018, 15:00:35 pm »
Do powyższych dywagacji dodajcie jeszcze, że dawny współczynnik 1,1 (za terminowość pierwszorazowych) podnosił taryfę np dla W40 z 56pkt na 61,6pkt a nowy współczynnik np 1,4 w kardiologii podnosi niby krotność a nie taryfę więc..
1,4 x 61,6pkt x np 1zł = 86,24zł? To się dopiero burdel robi..

Pozdrawiam

Offline mlutek

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 242
  • Pomógł? 2
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #22 dnia: Lipiec 30, 2018, 12:43:36 pm »
Hej, jak jest z tymi współczynnikami?
To co w tabeli mnożymy przez 1,2 i 1,5 dla dzieci a dla dorosłych 1,4 .chodzi mi o kardiologię
Pozatym w rubryce taryfa podajemy z wartość z tabeli 5A rzeczywistą czy tez po pomnożeniu ją przez współczynnik 1,1 za terminowość i kompleksowość.
Czy jeśli dziecko ma ukończone 3 lata i powiedzmy 1 dzień tzn ze już należy do 4-latkow?



Offline Edward_B

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2166
  • Pomógł? 127
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #23 dnia: Lipiec 31, 2018, 14:38:34 pm »
Witam i jak wam idzie z tymi kodami specjalnymi. Coś z tego nie kapuję, a raczej wszystko. Jak wysyłam po staremu bez specjalnego kodu to przechodzi, a jak z kodem to błędy jak opisane poniżej. Pisałem do KAMSOFT-u, ale cisza. Nie chcę przerabiać świadczeń błędnych i wysyłać aby były poprawne, a potem robić poprawę i korekty. Napiszcie, czekacie, a może coś wiecie :-)
Edward z Kętrzyna

Offline mlutek

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 242
  • Pomógł? 2
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #24 dnia: Lipiec 31, 2018, 19:49:47 pm »
Hej, ja tez mam problem i nie wiem jak wysłać.
wstawilem te kody i wyrzuciło mi błędy ze nieprawidłowa grupa JPG
Pozatym do tej pory było tak ze można bylo sumować
WP1 - czyli tzw wizyta Zerowa I razowa z innymi WP.
obecnie wywala mi blad ze nieprawidłowe sumowanie.
wykazane świadczenie przekracza limit świadczeń dla ustalonej grupy świadczeń lub nastąpiło niedopuszczalneich nakładanie
nic z tego nie rozumiem
Ktos z Mazowieckiego rozliczyal? puszczal jakies raporty.
Zadzwonilem do NFZ to Pani od umow przeczytala to co jest w zarzadzeniu i nie umiala mi pomoc , Ona tez nic nie wie pozatym co napisano. gdzie sie wiec dowiedziec prawdy?

Offline PiotrSz

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2846
  • Pomógł? 90
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #25 dnia: Lipiec 31, 2018, 20:00:14 pm »
Witam i jak wam idzie z tymi kodami specjalnymi. Coś z tego nie kapuję, a raczej wszystko. Jak wysyłam po staremu bez specjalnego kodu to przechodzi, a jak z kodem to błędy jak opisane poniżej. Pisałem do KAMSOFT-u, ale cisza. Nie chcę przerabiać świadczeń błędnych i wysyłać aby były poprawne, a potem robić poprawę i korekty. Napiszcie, czekacie, a może coś wiecie :-)

Wg aktualnej interpretacji to aktualna wersja PPSa robi to dobrze, natomiast systemy oddziałów NFZ nie są gotowe na te zmiany i odrzucają z błędem.

Pozdrawiam

Online Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 7685
  • Pomógł? 397
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #26 dnia: Lipiec 31, 2018, 20:25:00 pm »
Ja dostałem wczoraj zwrotną informację, że w poradni alergologicznej u dorosłej osoby przy W11 nie "zastosowałem współczynnika korygującego". Podobno zostało to już głoszone do poprawienia ;)

Offline Maja04

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 15
  • Pomógł? 0
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #27 dnia: Sierpień 01, 2018, 05:36:51 am »
Wczoraj po dokladnym przeanalizowaniu i braku info w xml o tym ze liczy sie wpolczynnim ze stawki bazowej ustalone jest w DOWNFZ ze wpolczyniki np przy poradzie w40 taryfa bazowa to 56 olus wspolczynnik za szybkie badanie 1.1to wychodzi 61.60 i od tej podwyzszonej taryfy dodajemy 1.2 np za wiek.Nie od taryfy bazowej.Sam Nfz nie znalazl zapisu nigdzie ze oblicza sie od taryfy bazowej.Ciekawe i ponoc zaden oddzial NFZ nie ma wgranych nowych slownikow dlatego kazdy swiadczeniodawca ma bledy

Offline keylogger

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 51
  • Pomógł? 0
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #28 dnia: Sierpień 01, 2018, 09:43:36 am »
WITAM

KS-PPS w wersji 2018.1.5.0

mam odrzucone wszystkie porady 1 razowe dla dzieci - poradnia neurologii dziecięcej

porady wpisane z wartością stawka bazowa x współczynnik 1.1 a na to program dopasowywał współczynnik W01 w zależności od wieku albo 1.5 jak dziecko 0-3 albo 1.2 jak dziecko 4-18

świadczenia po wczytaniu zwrotnego mają następujące statusy:

51616016 Nieprawidłowe sumowanie świadczeń AOS W tym samym dniu w ramach świadczeniodawcy waga problemu Informacja
51690083 Wykazano pozycję rozliczeniową z niedopuszczalną wartością atrybutu Specj-Rozl - waga problemu Błąd

dodatkowo wszystkie świadczenia ambulatoryjne mają statusy z potwierdzone z ostrzeżeniem:

51616016 Nieprawidłowe sumowanie świadczeń AOS W tym samym dniu w ramach świadczeniodawcy waga problemu Informacja


mam pytanie jaką wartość wyznacza Wam gruper (jeśli macie licencję na JGP) dla porad W40 i W42
z uwzględnieniem współczynnika szybkiego wykonania 1.1 oraz współczynnika W01 dla wartości 1.2 i 1.5

powyżej przetoczyła się dyskusja że współczynniki powinny być sumowane???

nie mam licencji na JGP więc mam taką sytuację że skoro porada pierwszorazowa jest szybko wykonana to wpisuję jej wartość pomnożoną o współczynnik 1.1 a program mnoży przez współczynnik wieku...

chyba że problem jest z zupełnie innej beczki...
jeśli można proszę o jakieś informacje w temacie... zapytania wysłałem do Kamsoft i NFZ ale na razie brak informacji - stąd moje zapytanie na forum.
pozdrawiam

Keylogger

Offline mufi

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 53
  • Pomógł? 0
Odp: Zarządzenie Nr 2018_064_dsoz Prezesa NFZ
« Odpowiedź #29 dnia: Sierpień 01, 2018, 09:51:31 am »
Oddziały NFZ nie są jeszcze gotowe do rozliczania wg tego rozporządzenia. Ja wysyłam bez nich. Wpisuję i blokuję. Wyślę jak będą gotowi.

 


* Kalendarz Świadczeniodawcy

Październik 2018
Nd Pn Wt Śr Cz Pt So
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 [18] 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31

Nie znaleziono żadnych wydarzeń w kalendarzu.

* Szukaj


* Shoutbox

Odśwież Historia
  • Nie ma jeszcze żadnych wiadomości!

* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 65
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 3
  • Kropka Użytkownicy online:

* Aktywni

Paweł Paweł
7685 Wiadomości
mpi
3356 Wiadomości
PiotrSz
2846 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2375 Wiadomości
Edward_B Edward_B
2166 Wiadomości
maciek777 maciek777
2134 Wiadomości
Michał Michał
2129 Wiadomości
09061303
1698 Wiadomości
bart bart
1466 Wiadomości
Przemyslaw Przemyslaw
1265 Wiadomości