collapse

Reklama


Autor Wątek: przepisy o koordynacji  (Przeczytany 1507 razy)

0 użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

Offline janwil

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 52
  • Pomógł? 1
przepisy o koordynacji
« dnia: Marzec 04, 2018, 09:09:50 am »
Dzień dobry,
poproszę o pomoc w następującym przypadku: rozliczam pacjenta (Polak, ubezp. potwierdzone w EWUŚ), który przyszedł do poradni  (AOS okulista) z wypisem szpitalnym "kontrola w ciągu 7-miu dni". Został przyjęty w trybie nagłym.  Dzisiaj przy dodaniu szablonu  pojawił się rachunek dodatkowy (rozliczający) do tego pacjenta z komunikatem  świadczenie "przepisy o koordynacji". Mam pierwszy raz taką sytuację. Czy jest to "normalne"? Coś, ktoś może wie i powie?;-)
Z góry dziękuję.
« Ostatnia zmiana: Marzec 04, 2018, 09:55:13 am wysłana przez janwil »

Offline 09061303

  • Global Moderator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1636
  • Pomógł? 192
  • Podkarpacki OW
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #1 dnia: Marzec 04, 2018, 10:45:54 am »
Nie jest to normalne. Jaki program? Na pewno zła podstawa ubezpieczenia poszła do NFZ.
Tak czy inaczej wystaw rachunek/fakturę, później będziesz korygował. Chyba, że NFZ unieważni szablon, to bez wystawiania się obejdzie.
Kliknij pomógł, jeślim pomógł :-)

Offline karolweksler

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 697
  • Pomógł? 61
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #2 dnia: Marzec 04, 2018, 12:10:29 pm »
@09061303: I tu Cię zdziwię. ;-) To jednak jest normalne od pewnego czasu, że pacjenci unijni są w e-WUŚ na zielono  i bez wpisywania danych o karcie EKUZ sam z siebie generuje się szablon rachunku z dopiskiem "przepisy o koordynacji". Taki rachunek normalnie wystawiasz i tyle. Sprawdzone w praktyce. :-) Po złożeniu rachunku, NFZ nawet nie daje na SZOI dodatkowej opcji "dokumenty uprawniające", żeby załączyć ksero karty EKUZ, po prostu NFZ ma u siebie informacje o ubezpieczeniu pacjenta. Taka "dobra zmiana", pewnie po protestach porozumienia zielonogórskiego w sprawie odrzucania unijnych (jako czerwonych w e-WUŚ) na listach POZ.
« Ostatnia zmiana: Marzec 04, 2018, 12:18:21 pm wysłana przez karolweksler »

Offline cobratw

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 226
  • Pomógł? 9
  • Kujawsko-Pomorskie
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #3 dnia: Marzec 04, 2018, 12:29:25 pm »
Tylko chyba to są tylko pacjenci posiadający poświadczenie, a nie kartę EKUZ

Offline karolweksler

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 697
  • Pomógł? 61
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #4 dnia: Marzec 04, 2018, 12:33:46 pm »
Trzeba byłoby sprawdzić w praktyce z prawdomównym pacjentem, który:
1) ma kartę EKUZ, nie ma poświadczenia
2) ma poświadczenie, nie ma karty EKUZ
3) ma poświadczenie, ma kartę EKUZ
4) ma certyfikat unijny lub S2, nie ma poświadczenia
5) nie ma certyfikatu lub S2, nie ma poświadczenia
itp.
:)

Offline kangoo12

  • Zaawansowany
  • **
  • Wiadomości: 105
  • Pomógł? 2
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #5 dnia: Marzec 04, 2018, 16:00:34 pm »
Tak, wszystko jest prawidłowo, to pacjent z z któryś z dokumentów z serii E, bodajże E106. Przysługują mu świadczenia w pełnym zakresie (zresztą zielony ewuś). Do takiego rachunku nie dołącza sie żadnych dokumentów potwierdzających ubezpieczenie

Offline janwil

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 52
  • Pomógł? 1
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #6 dnia: Marzec 06, 2018, 14:46:00 pm »
Dziękuję wszystkim za pomoc i podzielenie się doświadczeniami. WOW NFZ przyjął rachunek na pacjenta w ramach koordynacji bez zastrzeżeń. Poczekam do weryfikacji wstecznej i jeśli coś będą chcieli to poinformuję;-)

Offline Edward_B

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2119
  • Pomógł? 122
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #7 dnia: Maj 18, 2018, 14:03:17 pm »
Witam, czy ktoś może wie jak rozliczyć pacjenta z certyfikatem unijnym. Chodzi mi o nr dokumentu, który to ten nr :-(
Edward z Kętrzyna

Offline 09061303

  • Global Moderator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1636
  • Pomógł? 192
  • Podkarpacki OW
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #8 dnia: Maj 18, 2018, 15:00:35 pm »
Wg mnie pole 8 (jest to nr karty EKUZ, do której jest wydany certyfikat). Pole 6. wpisujesz w nr identyfikacyjny pod imieniem. Jaki jest symbol tego formularza jak można wiedzieć (pole 1)?
Kliknij pomógł, jeślim pomógł :-)

Offline Edward_B

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2119
  • Pomógł? 122
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #9 dnia: Maj 18, 2018, 15:25:45 pm »
Jest tylko "E"
Edward z Kętrzyna

Offline Edward_B

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2119
  • Pomógł? 122
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #10 dnia: Maj 18, 2018, 15:28:17 pm »
Dla mnie ten cały certyfikat to jakiś podejrzany, bo nr z pozycji 6. jest taki sam jak nr z karty EKUZ pacjentki siostry :-)
Edward z Kętrzyna

Offline 09061303

  • Global Moderator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 1636
  • Pomógł? 192
  • Podkarpacki OW
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #11 dnia: Maj 18, 2018, 16:11:47 pm »
A pole 8. jest inne niż na karcie siostry?
Hmmm... 6. to jest id osoby, więc powinno być raczej inne dla każdej (ale to bardzo chyba, bo może o czymś nie wiem). Pozycja 8. to jest nr EKUZa, do którego wydany jest certyfikat.
Ogólnie spotkałem się z drukami dla kobiety mieszkającej w Polsce, której mąż był ubezpieczony za granicą, ale wtedy polski NFZ wystawiał jej druk E106 (już dokładnie nie pamiętam). Natomiast certyfikat do karty raczej powinien być osobisty. No trochę dziwna sprawa.
Kliknij pomógł, jeślim pomógł :-)

Offline Edward_B

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 2119
  • Pomógł? 122
Odp: przepisy o koordynacji
« Odpowiedź #12 dnia: Maj 18, 2018, 16:30:59 pm »
Pozycja 8. jest inna niż u siostry
Edward z Kętrzyna

 


* Kalendarz Świadczeniodawcy

Sierpień 2018
Nd Pn Wt Śr Cz Pt So
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 [18]
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31

Nie znaleziono żadnych wydarzeń w kalendarzu.

* Szukaj


* Shoutbox

Odśwież Historia
  • Nie ma jeszcze żadnych wiadomości!

* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 69
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 1
  • Kropka Użytkownicy online:

* Aktywni

Paweł Paweł
7622 Wiadomości
mpi
3356 Wiadomości
PiotrSz
2820 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2375 Wiadomości
maciek777 maciek777
2134 Wiadomości
Edward_B Edward_B
2119 Wiadomości
Michał Michał
2073 Wiadomości
09061303
1636 Wiadomości
bart bart
1456 Wiadomości
Przemyslaw Przemyslaw
1265 Wiadomości