Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SZP => Wątek zaczęty przez: jones w Listopada 05, 2019, 10:35:52 am

Tytuł: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: jones w Listopada 05, 2019, 10:35:52 am

Czy ktoś już robił korektę świadczeń od 1. stycznia 2019 w ramach ryczałtu PSZ z odpowiednimi kodami specjalnego rozliczenia oraz współczynnikiem 1,04 zgodnie z zarządzeniem 126/2019/DSOZ: https://www.nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-1262019dsoz,7014.html
Czy trzeba to robić ręcznie czy jest jakieś narzędzie w KSPPS?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: wojciech.re w Listopada 06, 2019, 11:35:37 am

dołączam się do zapytania ! :o

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Profesor Wilczur w Listopada 06, 2019, 11:45:52 am

Na razie czekamy. Może pod koniec tygodnia coś rzucą..

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Qba w Listopada 06, 2019, 12:33:22 pm

Napisałem do kamsoftu i taką odpowiedź otrzymałem:

Dzień dobry,
Gruper powinien to przeliczyć automatycznie jeśli wszystko jest prawidłowo uzupełnione i posiadają Państwo stosowną licencje przeliczenie powinno być już w momencie rejestrowania, istnieje możliwość hurtowego przeliczenia na tej samej zasadzie czyli posiadania odpowiedniej licencji.

ale gdzie ta moźliwość hurtowego przeliczenia ? :)

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 06, 2019, 13:47:28 pm

Jeżeli posiada się licencję na gruper to trzeba się udać do Serwis-> Raportowanie do OWNFZ->Zbiorcze korekty świadczeń->Przeliczenie taryf dla świadczeń stacjonarnych i tam pewnie będzie do zaznaczenia opcja żeby ponownie wyznaczył współczynnik korygujący.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 06, 2019, 21:20:11 pm

Widział ktoś w opisach aktualizacji PPSa jakieś info o dostosowaniu do 126/2019/DSOZ - ja nie mogę znaleźć niestety. To tak w kontekście tego, co @Qba napisał. Dodatkowo - chyba - trzeba by w programie wpisać gdzieś info na temat tego, że jesteśmy jednostką zakwalifikowaną do danego stopnia (nie wiem, może gdzieś wcześniej się to oznaczało) albo podpadamy pod dany korektor wg 126/2019/DSOZ. Sam z siebie program raczej nie będzie tego wiedział.
Sprawdźcie, ale nie do końca wierzę w to, że PPS ma to ogarnięte.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 06, 2019, 22:00:59 pm

Pewnie jeszcze nie ma bo dopiero niedawno okazało się w jaki sposób trzeba wykazywać to korygowanie.
Jak dla mnie powinno być tam gdzie wszystko inne czyli Różne->rejestracja świadczeniodawcy->parametry grupera ale nie widzę.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: UrszulaS w Listopada 07, 2019, 14:38:23 pm

Ogarniam właśnie kody specjalnego rozliczenia. niestety mam problem z UJ przy endoprotezach, które idą spoza ryczałtu. Czy ktoś coś podpowie?  (II poziom PSZ).
Ze swojej strony mogę tylko podpowiedzieć, że pediatria idzie jako kod specjalnego rozliczenia RO2.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 07, 2019, 14:45:43 pm

Dla II poziomu PSZ wszystko idzie z kodem specjalnego rozliczenia R02.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: UrszulaS w Listopada 08, 2019, 10:25:45 am

No tak. Zgadzam Się, ale pytam o endoprotezy spoza ryczałtu czyli H11. Jak to rozliczyć. Przy gruperze H11  UJ powinien iść bez współczynnika, ale zgodnie z zarządzeniem UJ1 musi mieć współczynnik.Więc jak wybieram UJ1 to wskakuje mi współczynnik. jak to pogodzić?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Qba w Listopada 08, 2019, 11:33:09 am

Cytat: Paweł w Listopada 06, 2019, 13:47:28 pm

Jeżeli posiada się licencję na gruper to trzeba się udać do Serwis-> Raportowanie do OWNFZ->Zbiorcze korekty świadczeń->Przeliczenie taryf dla świadczeń stacjonarnych i tam pewnie będzie do zaznaczenia opcja żeby ponownie wyznaczył współczynnik korygujący.

Tak jak napisał Paweł dali mi taką samą odpowiedź w kamsofcie
Serwis - Raportowanie do OWNFZ - Zbiorcze korekty świadczeń - Przeliczanie taryfy dla świadczeń ambulatoryjnych.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 08, 2019, 19:30:43 pm

Tak dla mojej wiedzy i może innych, zanim pójdziesz w grupowe przeliczenia - przegrupuj jedną pozycję i daj znać czy Ci gruper uzwzględnił korektor.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: wojciech.re w Listopada 18, 2019, 09:30:17 am

działa automat czy robicie "z palca" ?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Qba w Listopada 21, 2019, 12:41:43 pm

odgrzewam temat udało się to zrobić z automatu ? ktoś próbował ?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Listopada 21, 2019, 13:40:15 pm

Ja bym chciał jakoś automatem to z poziomu medisa zrobić. Informatycy nie za bardzo wiedzą jak, ale jak dzwonili do kamsoftu to Kamsoft rozważa czy tego nie zrobić jako pomoc dodatkowo odpłatną w wysokości 5 tyś. zł.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Profesor Wilczur w Listopada 21, 2019, 14:11:57 pm

Cytat: Nyahaha w Listopada 21, 2019, 13:40:15 pm

Ja bym chciał jakoś automatem to z poziomu medisa zrobić. Informatycy nie za bardzo wiedzą jak, ale jak dzwonili do kamsoftu to Kamsoft rozważa czy tego nie zrobić jako pomoc dodatkowo odpłatną w wysokości 5 tyś. zł.

Nie rozważa, tylko oferuje. Z tym, że netto ::)

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Qba w Listopada 21, 2019, 15:58:55 pm

ja w pps

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: edka w Listopada 27, 2019, 09:06:30 am

Witam,
KSPPS przelicza tylko nowe taryfy dla świadczeń ambulatoryjnych. Nie przelicza dla świadczeń stacjonarnych. Czy ktoś próbował kontaktować sie w tej sprawie z Kamsoftem? Nasz opiekun  twierdzi, że świadczenia w trybie hospitalizacji należy poprawić ręcznie .

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 27, 2019, 09:55:01 am

A macie import z excela wykupiony?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: edka w Listopada 27, 2019, 10:16:50 am

Tak mamy na ambulatoryjne i hospitalizacje

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 27, 2019, 10:28:28 am

No to wyciągnąć do excela, dodać kod specjalnego rozliczenia i zaimportować poprzez "Popraw"

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: edka w Listopada 27, 2019, 12:14:39 pm

Mamy wykupiony , ale hospitalizacje sekretarki wpisują ręcznie do KSPPS. Importujemy , tylko świadczenia z ambulatoryjne. Przy eksporcie i poprawieniu kodu specjalnego rozliczenia i zaimprtowaniu przez popraw pojawia się bład nie można dodać ponownie tego samego świadczenia. W załączeniu zrzut z ekranu

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 27, 2019, 12:51:36 pm

Trzeba zaimportować poprzez Importuj->Import Rapstat 2019->Popraw świadczenia 2019
Prawdopodobnie oprócz współczynnika trzeba też w kolumnie "ilość możliwa do rozliczenia" wpisać odpowiednią krotność.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: edka w Listopada 27, 2019, 13:14:23 pm

Tak zrobilismy przez import - Rapstat 2019 popraw świadczenia 2019, w pliku csv poprawiona kolumna CF na wartość 1,03, kolumna HV na wartość R02. Podczas  importu POPRAW ŚWIADCZENIA 2019 jest bład nie mozna ponownie dodać tego samego świadczenia

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 27, 2019, 21:18:17 pm

Dziwna sprawa. Robiłem ostatnio, wprawdzie ambulatoryjny i nie było problemu...

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: edka w Listopada 28, 2019, 09:57:28 am

Z ambulatoryjka nie ma problemu- zaczytujemy z systemu zewnetrznego i mozna to poprawić. Natomiast hospitalizacje są rejestrowane bezpośrednio do KSPPS i nie mozna ich poprawić w ten sposób. 

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Grudnia 17, 2019, 07:41:02 am

Mam pytanie, bo spora część mi przeszła ale część mi nie przeszła i wyskakuje błąd przy zatwierdzaniu raportu w medisie "[SWX-382] Kod specjalnego rozliczenia R02 obowiązuje dla świadczeń realizowanych od 2019-01-01", są to głównie pacjenci, którzy mieli świadczenia zaczynające się w 2018 a zakończone w 2019. Czy z tego komunikatu mam rozumieć że to muszą być osoby, które mają przyjęcie dopiero w 2019 roku?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Grudnia 17, 2019, 22:38:29 pm

W czym masz ten komunikat? w ks-pps czy w szoi?

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Profesor Wilczur w Grudnia 18, 2019, 07:37:34 am

Cytat: Nyahaha w Grudnia 17, 2019, 07:41:02 am

Mam pytanie, bo spora część mi przeszła ale część mi nie przeszła i wyskakuje błąd przy zatwierdzaniu raportu w medisie "[SWX-382] Kod specjalnego rozliczenia R02 obowiązuje dla świadczeń realizowanych od 2019-01-01", są to głównie pacjenci, którzy mieli świadczenia zaczynające się w 2018 a zakończone w 2019. Czy z tego komunikatu mam rozumieć że to muszą być osoby, które mają przyjęcie dopiero w 2019 roku?

Błędne założenie w MEDISie. Zgłoś na MRK.

Tak przy okazji -- polecam przejście na rozliczenia w KS-MEDIS w PPSie.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Grudnia 18, 2019, 11:31:32 am

Cytuj

W czym masz ten komunikat? w ks-pps czy w szoi?

Medis

Cytuj

Tak przy okazji -- polecam przejście na rozliczenia w KS-MEDIS w PPSie.

Licencja zakupiona w chyba kwietniu, do dziś nie wdrożyliśmy tego. Kamsoft miał niby pomóc ale no wiecie, kolejna kasa do wydania a dyrektorka się nie zgadza.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Grudnia 18, 2019, 19:54:22 pm

Licencji na rozliczenia w PPSie raczej się nie kupuje, bo to KSu interesie jest to przejście i KS daje ją za darmo.

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Grudnia 19, 2019, 10:43:20 am

nam nie chciał dać za darmo :)

Tytuł: Odp: Zarządzenie 126/2019/DSOZ-korekta świadczeń oraz kody specjalnego rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Grudnia 21, 2019, 01:04:33 am

Napisz dokładnie, o którą licencję chodzi. Piszemy w wątku o przeliczaniu, a ja się odniosłem do rozliczania jako samego. Na przeliczanie nie da Ci raczej darmo licencji nikt.