Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: xbot65 w Stycznia 31, 2019, 22:50:13 pm

Tytuł: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: xbot65 w Stycznia 31, 2019, 22:50:13 pm

Witam.
Puściłem dziś patronaże położnych u noworodków no i zdziwienie ... :
"wiek pacjenta nie jest zgodny z dopuszczalnym dla wykazanego rozpoznania icd10" kod 50317028
Ktoś, coś kaman ?
 

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: jolka w Lutego 01, 2019, 00:17:01 am

Witanko :) Noworodki urodzone np. w styczniu, powinny mieć (w KS-PPS ) w zapisach deklaracji ( "wiek pacjenta" )wprowadzoną datę na dzień 1.02. Może o to chodzi ? :)

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: xbot65 w Lutego 02, 2019, 00:41:58 am

Cytat: jolka w Lutego 01, 2019, 00:17:01 am

Witanko :) Noworodki urodzone np. w styczniu, powinny mieć (w KS-PPS ) w zapisach deklaracji ( "wiek pacjenta" )wprowadzoną datę na dzień 1.02. Może o to chodzi ? :)

Dzięki, ale tu chodzi o patronaże, a nie deklaracje.
chyba jakiś błąd na SZOI, bo dotąd tego nie było
pozdrawiam

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: Darek w Lutego 02, 2019, 11:46:39 am

Proszę zamienić ICD-10 z Z39 na Z38 - powinno być ok!!! Pozdrawiam

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: xbot65 w Lutego 02, 2019, 13:58:59 pm

Darek !!!!!!!
Jak będziesz na Mazurach upomnij się o flaszkę - zadziałało !!!
Fundusz nagle zaczął weryfikować dokładnie icd10.
i weź tu nadążaj ... całe lata im to nie przeszkadzało aż tu nagle .... :(
Dzięki serdeczne i pozdrawiam.

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Lutego 04, 2019, 10:32:04 am

 wysyłając raport do nfz za styczeń - wrócił do mnie błąd  - PŁEĆ PACJENTA NIE  JEST ZGODNA Z DOPUSZCZALNĄ DLA WYKAZANEGO ROZPOZNANIA ICD10, zawsze pisałam Z39 czy ktoś coś wie czy się coś zmieniło ?

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: Michał w Lutego 04, 2019, 10:46:18 am

Ja też zawsze wpisywałem Z39 i to po konsultacji z pracownikami K-P OW NFZ. Teraz też dostałem wspomniane błędy. Najdziwniejsze jest to, że część patronaży wróciła z błędem a część z informacją. Oczywiście w NFZ nikt nie odbiera.

PS. Nie rozumiem czemu

Cytuj

Z38 - Żywo urodzone niemowlęta według miejsca urodzenia

jest lepszym wskazaniem niż

Cytuj

Z39 - Opieka i badanie poporodowe

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: Tomek R w Lutego 04, 2019, 11:48:40 am

Cytat: Michał w Lutego 04, 2019, 10:46:18 am

Najdziwniejsze jest to, że część patronaży wróciła z błędem a część z informacją.

Z informacją dostałeś patronaże u dziewczynek, z błędem u chłopców - weryfikacja icd10 po płci

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: Michał w Lutego 04, 2019, 12:05:15 pm

Wreszcie udało się dodzwonić, ale w NFZ też nie wiedzą dlaczego tak i jak długo będzie przyjmować Z38. Mają się dowiedzieć i dać znać.

Cytuję za NFZ:

Cytuj

Prawidłowy kod to Z00.1 Rutynowe badanie stanu zdrowia dzieci

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: kajtek w Lutego 05, 2019, 21:13:01 pm

Potwierdzam iż prawidłowy kod świadczeń dla patronażu to Z00.1 Dzisiaj wysłaliśmy poprawione świadczenia położnej - patronaże z tym kodem i wszystkie zostały zweryfikowane pozytywnie. Przedtem przy kodzie Z39 dla noworodków  płci żeńskie były zweryfikowane z ostrzeżeniem a dla płci męskiej z błędem.

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: Michał w Lutego 05, 2019, 22:54:00 pm

ja przynajmniej teraz mam mailową odpowiedź pracownika NFZ, gdzie sam napisał że ma być kod Z00.1. Dokopałem się do maila z 2012 roku gdzie również zadałem to pytanie NFZ i w odpowiedzi dostałem tylko prośbę o kontakt z odpowiednią osobą a dalsze ustalenia (Z39) były już tylko telefonicznie i podkładki brak.
Podobno Z38 też przechodzi, ale nie wiadomo jak długo i czy przy wstecznej weryfikacji tego kodu też nie wywali dlatego ja też wysłąłem z Z00.1

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: FOP w Lutego 08, 2019, 18:32:38 pm

Orientujecie się jaki kod w edukacji przedporodowej?

Do tej pory szło z34 bez błędów i informacji. Mam zamiar do tego usiąść i fajnie by się było wcześniej zorientować :D

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: cocolinko w Lutego 15, 2019, 20:55:41 pm

Nie powinno być tak że to NFZ narzuca rozpoznanie, przecież personel medyczny decyduje o ICD-10

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lutego 15, 2019, 23:30:22 pm

Tak, ale można do tego podejść w ten sposób, że warunkiem wykonania danej usługi jest dane rozpoznanie lub rozpoznanie z grupy jakiejś. Tylko niech będzie to oficjalnie publikowane, bo czasem dowiedzieć się w NFZ jest dużym problemem.

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Lutego 16, 2019, 18:46:04 pm

Dokładnie,analogicznie jak w szpitalach - tam jest publikowany ogólny opis działania grupera wraz z opisem wejściowych ICD10. Plus przydałaby się rozpiska kodów ministerialnych bo miałem wrażenie, że "czasem dowiedzieć się w NFZ jest dużym problemem.". Mistrzem jest kujawsko-pomorski NFZ, który jakiś czas temu opublikował rozpiskę kodów ministerialnych w załączniku, który był napisany czystym tekstem i zawierał najpierw kilkaset?, nieponumerowanych pozycji z zakresami świadczeń, a potem kilkaset? pozycji z kodami ministerialnymi. Żeby to odczytać to trzeba sobie ponumerować numer wiersza z nazwą zakresu i odpowiadający mu numer wiersza z kodem ministerialnym, co przy wszystkich istniejących zakresach nie jest prostym zadaniem, a przynajmniej mnie to poważnie zniechęciło do korzystania z tego załącznika.

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: jolcias w Czerwca 11, 2019, 12:09:27 pm

Po przesłaniu raportu z wizyt patronażowych u położnej pojawił się błąd: wiek pacjenta niezgodny z opisem świadczenia
Pacjent urodzony 30.04.19 wizyty 09.05, 23.05. i 31.05. Błąd pojawił się przy wizycie 31.05. Nie wiem o co chodzi..

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Czerwca 11, 2019, 12:12:42 pm

Sprawdź datę urodzenia, sprawdź czy nie masz patronazu pielęgniarki itp, jak się zgadza wyślij tę jedną wizytę ponownie

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: artstom w Czerwca 11, 2019, 13:57:50 pm

u mnie to samo kilkanaście wizyt patronażowych u różnych pacjentów wróciło z błędem , wiek pacjenta niezgodny z opisem świadczenia, za pierwszym razem poszło z icd 10 - Z00.1, potem pani z nfz kazała puścić bez kodu, też odrzuciło , potem kazali z kodem Z38 też dziś odrzuciło, pacjenci urodzeni miesiąc temu część ich świadczeń z wizyty patonażowej przeszła a część nie, wszystko jest poprawnie wprowadzone i nie wiadomo już co robić. W nfz też nie wiedzą dlaczego....lubelskie

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Czerwca 11, 2019, 18:23:40 pm

Złóż eleganckie oficjalne pismo z prośbą o pozytywne zweryfikowanie i podaj pesel, datę wizyty, a jeśli nie to niech wytłumaczą w czym dokładnie tkwi błąd jeśli wg ich coś jest po Twojej stronie nie tak. Inaczej zweryfikujesz to pozytywnie za pół roku.

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: jolcias w Czerwca 12, 2019, 10:10:43 am

Mazowiecki weryfikuje już poprawnie.

Tytuł: Odp: 2019 - patronaże noworodków - błędy walidacji
Wiadomość wysłana przez: nahida w Lipca 03, 2019, 22:31:01 pm

Pewnie już nieaktualne - ale wystarczy zweryfikować czy w danych pacjenta ma zaznaczone noworodek. Wówczas nie wróci jako błąd. U mnie były prawidłowe kody a 2 pozycje wróciły nawet jeśli dziecko nie miało ukończonych 2 miesięcy. Może komuś się to przyda.