Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => REH => Wątek zaczęty przez: magdownica w Grudnia 12, 2018, 11:21:19 am

Tytuł: Fizjoterapia domowa długość cyklu
Wiadomość wysłana przez: magdownica w Grudnia 12, 2018, 11:21:19 am

Wiem, że w warunkach domowych nie pacjent nie może przekroczyć iluś tam dni w ciągu całego roku.
W ambulatoryjnej dodatkowo cykl ma maks. 10 dni, w domowej nie jest to określone.
I stąd pytanie czy nie macie problemu z rozliczaniem pacjentów, którzy mają skierowanie np. na 30 dni?

Tytuł: Odp: Fizjoterapia domowa długość cyklu
Wiadomość wysłana przez: wojciech.re w Grudnia 12, 2018, 12:30:10 pm

z rozporządzenie nt. świadczeń gwarantowanych:

fizjoterapia ambulatoryjna:

fizjoterapia ambulatoryjna odbywa się na podstawie zlecenia wydanego przez lekarza ubezpieczenia
zdrowotnego w cyklu terapeutycznym do 10 dni zabiegowych jednemu świadczeniobiorcy przysługuje
nie więcej niż 5 zabiegów dziennie

fizjoterapia domowa:

Czas trwania rehabilitacji realizowanej w warunkach domowych dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do
80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym oraz nie więcej niż 5 zabiegów dziennie. W przypadku uzasadnionym
względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może
zostać przedłużony decyzją lekarza zlecającego zabiegi, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału
wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

prezes NFZ na powyższe:

W gabinecie rehabilitacji, w zakładzie rehabilitacji lub w zakładzie fizjoterapii, w cyklu terapeutycznym Fundusz finansuje liczbę zabiegów oraz liczbę dni zabiegowych, określonych w rozporządzeniu w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji. W przypadkach medycznie uzasadnionych lekarz kierujący może wypisać skierowanie jednorazowo na dwa cykle terapeutyczne.

Tytuł: Odp: Fizjoterapia domowa długość cyklu
Wiadomość wysłana przez: magdownica w Grudnia 12, 2018, 12:36:27 pm

Czyli nasi fizjoterapeuci wypisując skierowania na dłuższe okresy (również poza naszą placówką) bez zgody dyrektora są w błędzie?

Tytuł: Odp: Fizjoterapia domowa długość cyklu
Wiadomość wysłana przez: magdownica w Grudnia 12, 2018, 12:40:20 pm

Oczywiście nie fizjoterapeuci :) Rehabilitanci. Bo mamy już chyba z 5 pacjentów, którzy mają wydłużone cykle (głównie pooperacyjni).