Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: frodo w Października 02, 2018, 12:07:12 pm

Tytuł: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: frodo w Października 02, 2018, 12:07:12 pm

Wyk. usługi przekracza dop. limit za okres dla zakresu i świadczenia - dotyczy - badanie lekarskie..... pozycje powiązane - i tu dwa inne gabinety
wcześniej taki błąd wyskakiwał tylko w przypadku kiedy na przykład nie minął rok od poprzedniego wykonania tej procedury ale w tym samym miejscu udzielenia.
czy pacjent miał w ostanim roku wykonane 23.0101 gdzie indziej raczej niesprawdzalne.

Tytuł: Odp: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: foti w Października 21, 2018, 22:35:45 pm

Cytat: frodo w Października 02, 2018, 12:07:12 pm

Wyk. usługi przekracza dop. limit za okres dla zakresu i świadczenia - dotyczy - badanie lekarskie..... pozycje powiązane - i tu dwa inne gabinety
wcześniej taki błąd wyskakiwał tylko w przypadku kiedy na przykład nie minął rok od poprzedniego wykonania tej procedury ale w tym samym miejscu udzielenia.
czy pacjent miał w ostanim roku wykonane 23.0101 gdzie indziej raczej niesprawdzalne.

Nfz sobie wlaczyl nowe walidacje tylko zapomnial ze nie mozna sprawdzic czy ktos mial badanie w innym gabinecie. Albo cos testuja i zle ustawili albo szukaja kasy i kombinuja.

Tytuł: Odp: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Października 21, 2018, 23:06:37 pm

W oddziałach z SZOI można to sprawdzić poprzez SZOI - pacjent - świadczenia limitowane.

Tytuł: Odp: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: foti w Października 21, 2018, 23:18:32 pm

W zach-pom są tylko świadczenia protetyczne

Tytuł: Odp: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Października 21, 2018, 23:23:25 pm

W takim razie jest różnie w różnych OW NFZ.
Z tego co wiem, weryfikacja patrzy na kod zakresu (czyli nie powinno wyrzucić badania realizowanego w poradni protetyki i w poradni stomatologicznej) i działa od dawna.

Tytuł: Odp: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: foti w Października 22, 2018, 10:01:26 am

Chodziło mi o to  ze w Zach-Pom można sprawdzić czy pacjentowi przysługuje (minął odpowiedni okres) tylko dla świadczeń protetycznych: 3102-05, 3112 i 3116 i 3117. Nie ma opcji sprawdzenia czy pacjent robił badanie w innym gabinecie. A zaczęli od tego miesiąca wyrzucać gdy wychodzi powiązanie że nie minął rok ale od badania w innym gabinecie.

Czy w innych oddziałach jest opcja sprawdzania czy można wykonać badanie 0101 i np skaling 1601??

Tytuł: Odp: Zwrotny SWX i błąd 3000287 dla procedury 23.0101
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Października 22, 2018, 20:00:39 pm

Jest, ale nie w każdym. O to mi chodziło.