Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Komunikaty i informacje => Narodowy Fundusz Zdrowia => Wątek zaczęty przez: Paweł w Lipca 27, 2017, 20:15:12 pm

Tytuł: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 27, 2017, 20:15:12 pm

Dlaczego mnie nie dziwi pojawienie się nowego zarządzenia pod koniec miesiąca z taryfami obowiązującymi od początku miesiąca?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: bart w Lipca 27, 2017, 22:49:17 pm

Cytując klasyka : "Był czas przywyknąć ..."  ;)

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: cobratw w Lipca 28, 2017, 07:59:00 am

norma tylko jak teraz raport zrobić

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: mlutek w Lipca 28, 2017, 09:19:42 am

OK, a konkretnie o co chodzi bo nic takiego niedoczytaniem? ani żadnej informacji na SZOI ani tez na stronie...jakie stawki sie zmieniły...
podajcie proszę linka do tego zarządzenia...bo moze muszę zmienić raport przed wczytaniem
a jesli chodzi o NFZ to norma, podaja cos wstecz a nawet o tym nie informują a dopiero raporty z błędami o tym informują

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Manjak w Lipca 28, 2017, 09:26:25 am

Zarządzenie aos na stronie centrali nfz. Można było się tego spodziewać, widząc projekt zarządzenia. Czy dobrze rozumiem, że porady pierwszorazowe (w odpowiednich okolicznościach) to teraz taryfy 6,732, 10,659 itd.?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 28, 2017, 09:28:02 am

http://www2.nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-622017dsoz,6604.html

Załącznik nr 3 do zarządzenia obowiązujący od 1 lipca do 30 września.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: cobratw w Lipca 28, 2017, 09:47:06 am

tak od 1lipca zmieniły się stawki, a do programy wprowadzane od poczatku miesiąca na stare, ciekawe kiedy poprawia w umowach




edit:
komunikat kuj-pom

Cytuj

Temat:    Zmiana wyceny świadczeń SZP, AOS, SOK, PSY - udostępnianie zmienionych umów
Załączniki:    brak

W związku z opublikowaniem zarządzeń Prezesa NFZ wprowadzających od dnia 1 lipca br. nową wycenę świadczeń w rodzajach świadczeń SZP, AOS, SOK, PSY aktualnie finalizowane są prace mające na celu dostosowanie systemu informatycznego umożliwiającego sprawozdawanie                i rozliczanie świadczeń z uwzględnieniem nowej wyceny. Planowany termin zakończenia tych prac to 31 lipca br. Dopiero po tym terminie możliwe będzie udostępnienie świadczeniodawcom elektronicznej postaci umów.

            W celu uniknięcia konieczności korygowania świadczeń sprawozdanych z nieaktualną już wyceną informujemy o zaistniałej sytuacji.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 28, 2017, 13:17:30 pm

W związku z opublikowaniem zarządzeń Prezesa NFZ wprowadzających od dnia 1 lipca br. nową wycenę świadczeń w rodzajach świadczeń SZP, AOS, SOK, PSY aktualnie finalizowane są prace mające na celu dostosowanie systemu informatycznego umożliwiającego sprawozdawanie i rozliczanie świadczeń z uwzględnieniem nowej wyceny. Planowany termin zakończenia tych prac to 31 lipca br. Dopiero po tym terminie możliwe będzie udostępnienie świadczeniodawcom elektronicznej postaci umów.

W związku z powyższym prosimy o przekazywanie raportów statystycznych w rodzajach świadczeń SZP, AOS, SOK, PSY za miesiąc lipiec 2017r., sporządzonych na podstawie udostępnionych po dniu 31.07.2017r. elektronicznej postaci umów.

Mając na uwadze powyższe utrudnienia w indywidualnych przypadkach, ZOW NFZ  uwzględni  skrócenie terminu płatności za świadczenia zrealizowane w miesiącu lipcu 2017.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: mlutek w Lipca 28, 2017, 15:48:22 pm

Cytat: Manjak w Lipca 28, 2017, 09:26:25 am

Zarządzenie aos na stronie centrali nfz. Można było się tego spodziewać, widząc projekt zarządzenia. Czy dobrze rozumiem, że porady pierwszorazowe (w odpowiednich okolicznościach) to teraz taryfy 6,732, 10,659 itd.?

Czy dobrze rozumiem ze cena sie zmieniła, ale ogólna wartośc usługi nie, wiec tylko trzeba regulować wagą taryfy.
W jakich okolicznościach taryfy są zwiększane dla pacjentów I RAZOWYCH  o te 10% czyli z 6,12 do 6.732? Dotyczy to wszystkich usług AOS czy tylko onkologicznych bo nie moge sie doczytać
 

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 28, 2017, 16:47:02 pm

Od lipca do września cena się nie zmieniła. Zmieniła się taryfa wszystkich grup o 2%

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lipca 28, 2017, 17:44:33 pm

A patrzył ktoś na zmiany od 1X - W11 w taryfie 33. Gdzie jest haczyk?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Kasiaaa w Lipca 28, 2017, 19:15:38 pm

Też zauważyłam na przykładzie W11 co teraz jest 3,5 pkt a od 1.X 33 punkty, a w13 od 1.X 121 pkt. - od 1 X. może będzie cena jednostki rozliczeniowej pomniejszona o 80-90 %? Bo wątpię, że jak ktoś ma teraz w AOS cenę jed. rozliczeniowej 9 zł/pkt to od października refundacja wizyty W13 by wynosiła 1089 zł  ;) :) NFZ wtedy by poszedł z torbami ;)
Ta cena za pkt. w zarządzeniu 8.98 (świadczenia AOS) czyli wszyscy w AOS będą mieli od 1.VII taką cenę?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lipca 28, 2017, 19:18:30 pm

Cena wyjściową ma być podobno 1zł  ;)

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Kasiaaa w Lipca 28, 2017, 19:19:43 pm

To było do przewidzenia :)

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: mlutek w Lipca 28, 2017, 19:31:47 pm

Przeczytajcie sobie zarządzenie o ustaleniu nowej ceny...
Jeśli dobrze rozumiem to nowa cena od mc 10 będzie : Obecna jaka mamy w umowie przez średnia dla danej specjalizacji w AOS jest to podobno 8,98 zł, czyli jeśli mamy obecnie 10 zł to będzie to 1,11358 czyli pewnie 1,11 zł.
od mc 10 - W11= 35 x 1,11 = 38,85 zł.
obecnie było - W11=3,5 x 10 = 35,00zł
a mc 7-9 bedzie W11= 3,57 x 10= 35,70
tak to rozumiem, ale wiadomo NFZ zawsze wszystko interpretuje na swoja korzyść, wynika z tego z jest pewna podwyżka świadczeń od lipca do września ok 3% a od października do grudnia o 11 %.
Czyli bedą znowu rożne kodowania.
Czy ktoś wie czy tylko trzeba poprawić w świadczeniach współczynnik JPG, czy też od początku trzeba wpisywać wszystkie świadczenia skoro ma byc nowa umowa.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lipca 28, 2017, 21:10:48 pm

Ok, teraz to ten wzór rozumiem, bo wcześniej stosowałem go dla lipca i nie działało mi to za bardzo.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Ekert w Lipca 30, 2017, 18:40:24 pm

A ja nadal nie rozumiem tego wzoru.
Uczono mnie, że prawidłowość wzoru sprawdza się na jednostkach. Skoro wg tego wzoru: cena = cena / cena, tzn. że nowa cena nie ma jednostki (waluty), bo złoty / złoty = liczba niemianowana. Więc co to do diaska jest za cena, to Cn? Powiedziałbym, że to jakiś współczynnik - w żadnym wypadku cena.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Lipca 30, 2017, 22:40:46 pm

A co z punktami bo jesli teraz mamy np 1000 i wizyte w11 za 3,5 a bedzie w11 za 33 to rozumiem ze bedziemy mogli przyjac mniej pacjentow bo za szybko wyrobimy kontrakt, cos tu nie tak... mialy sie skrocic kolejki a nie wydluzyc...

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Lipca 30, 2017, 22:46:44 pm

Cytat: KATARZYNA13 w Lipca 30, 2017, 22:40:46 pm

A co z punktami bo jesli teraz mamy np 1000 i wizyte w11 za 3,5 a bedzie w11 za 33 to rozumiem ze bedziemy mogli przyjac mniej pacjentow bo za szybko wyrobimy kontrakt, cos tu nie tak... mialy sie skrocic kolejki a nie wydluzyc...

W stomatologii jest tak od dawna. I działa to tak jak napisałaś - tyle samo punktów jest zakontraktowanych, ale starcza ich na mniej pacjentów, przy czym dostępność lekarza dla pacjenta (godizny pracy) zostaje taka sama.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: mlutek w Lipca 31, 2017, 15:43:11 pm

Sorki czy ktoś wie Czy ta zmiana dotyczy wszystkich świadczeń AOS czy też tylko pacjentów onkologicznych, opieka nad kobietą w ciąży bo juz sie pogubiłem....
Dzwoniłem do NFZ i mi Pani odpowiedziała ze to tylko dotyczy tych w/w grup i jesłi nie wykonuje usług dla tych grup to wszystko jest po staremu....

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lipca 31, 2017, 15:58:09 pm

Wg mnie dla wszystkich - na przykładzie alergologii, która nie ma diagnostyki onkologicznej i komunikatu NFZ, że wszyscy mają nie wysyłać/rozliczać świadczeń.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: mlutek w Lipca 31, 2017, 16:12:06 pm

w/g mnie tez wszystkich, zwłaszcza ze jest odniesienie ze stary załącznik do zarządzania 62/.... nr 5a to obecnie nr 3 albo 4 w zależności daty rozliczania... tylko nie rozumiem czemu pani z NFZ twierdzi inaczej, przekonuje mnie ze jestem w błędzie.... pozatym dział informatyki NFZ nic nie wie o zadnych zmianach taryf i mimo ze otrzymaliśmy informacje aby nie wysyłać raportów statystycznych twierdzi ze wszystko jest OK i po staremu....
Ale mają burdel w tym NFZ Mazowieckim, sami nie wiedzą co sie dzieje....

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Lipca 31, 2017, 22:38:18 pm

Ponoc dla wszystkich, nie rozumiem tylko dlaczego od pazdziernika taka zmiana w w..., przeciez powinnismy przestac zapisywac pacjentow bo bedziemy miec nadwykonania a za nie nam napewno nie zaplaca
I jesli dobrze rozumiem to nadwykonania z lipca-wrzesnia nie beda przechodzic na pazdziernik bo jesli w11 zamiast 3,5 bedzie 33 to punkty szybko nam zjada... bo napewno wiecej punktow niz teraz nam nie dadza, gdzie jest haczyk?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lipca 31, 2017, 23:59:44 pm

Poczytaj cały wątek, wcześniej koledzy napisali odpowiedź na to pytanie, zresztą zadane też kilka postów wcześniej.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: emem w Sierpnia 01, 2017, 10:07:45 am

heh :)
Fajnie wyliczyli tą średnią 8,98 gdzie w Pomorskim w większości kontraktów cena oczekiwana wynosiła 9zł. Przy czym ludzie żeby zdobyć max pkt ofertowych zaniżali o 10% i stąd mają ceny 8,01 za 1 pkt. Zdarza się jeszcze coś w stylu 8,45 czy 8,6 ale do 9zł mało kto dobił w dużych miastach i współczynnik zamiast wynosić w stylu 1,11 będzie wynosił pewnie 0,95 ;)

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Sierpnia 02, 2017, 21:38:25 pm

Czy wstrzymujecie zapisy do specjalistow czy piszecie dalej bo boje sie ze jak bede zapisywac dalej to nie starczy mi punktow od pazdziernika jak beda takie zmiany... a raczej wiecej nie dostaniemy niz mielismy

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Ekert w Sierpnia 03, 2017, 10:36:43 am

W naszej poradni kombinujemy tak.
Właściwie Fundusz przydziela nam nie tyle liczbę punktów, ile ilość pieniędzy. Umowy AOS mamy aneksowane do końca września, więc spodziewamy się, że nowa umowa będzie przeliczona na nowe punkty.
Na przykład: Było na miesiąc 1000 punktów, a "normalna" wizyta (W15) za 5 punktów - wychodzi 200 pacjentów. 7,88 zł za punkt = 7880 zł
Po nowemu (od 1.X) będzie: 200 pacjentów po 47 punktów (W15) = 9400 punktów.
7880 zł : 9400 punktów = 0,84 zł za punkt
Czyli w nowej umowie powinno być: stawka za punkt = 0,84 zł, liczba punktów na miesiąc = 9400. Razem daje to tyle samo pacjentów i tyle samo kasy. Tyle że po nowemu policzone.
Jak przeliczyć wzór, który jest w Zarządzeniu Prezesa (Nr 62 chyba), wychodzi 0,88 zł, więc chyba liczę dobrze (zasadę), a ta różnica 4 groszy, to będzie podwyżka 5%.
Tak powinno być na mój rozum. Oczywiście Fundusz kieruje się swoim "rozumem".
Zastrzegam - to tylko moje przemyślenia wspomagane kalkulatorem.
 ;)

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: nbdl w Sierpnia 03, 2017, 18:09:09 pm

Witajcie, u mnie w AOS jest taka sytuacja, że dostawca oprogramowania dopiero szykuje się do wprowadzenia wymaganych aktualizacji do programu, a na stronie mojego okręgu NFZ jak i na Portalu Świadczeniodawcy cisza. Rozumiem, że jak dostawca wprowadzi aktualizacji, to kolejnym krokiem będzie aneks papierowy i elektroniczny ze strony NFZ? Po prostu chciałbym wiedzieć na co chronologicznie czekać. Dzięki!

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Ekert w Sierpnia 03, 2017, 21:35:10 pm

Kamsoft komunikuje, że na razie opracowuje nowy moduł JGP do KS-PPS i sugeruje, aby póki co samemu sobie grupować procedury.
U mnie w Poznaniu sobie już chyba poradzili z systemem SZOI, bo wcześniej informowali, że elektroniczne wersje aneksów będą udostępniać po 1 sierpnia, a teraz już jest komunikat, że udostępniają od 3-go.
Niemniej, ja elektronicznej wersji aneksu jeszcze nie dostałem, za to dostałem wersję papierową, więc sądzę, że dopiero po dostarczeniu tego papierka do Funduszu udostępnią wersję elektroniczną.
Czyli Twoje domysły idą w dobrą stronę.
Pozdrowienia

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Sierpnia 03, 2017, 22:49:06 pm

Cytat: Ekert w Sierpnia 03, 2017, 21:35:10 pm

Kamsoft komunikuje, że na razie opracowuje nowy moduł JGP do KS-PPS i sugeruje, aby póki co samemu sobie grupować procedury.

Wiadomość nieaktualna. Gruper raczej w 100% w PPS już jest ok (poza onkologią).

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Sierpnia 14, 2017, 15:33:37 pm

Czy ktos z was dostalam juz warunki finansowania od 1 pazdziernika , ile punktow, jaka cena?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: Kasiaaa w Sierpnia 14, 2017, 16:23:05 pm

Chyba nawet w NFZ na dzień dzisiejszy nie wiedzą jakie będą warunki finansowania od 1 października. Trzeba chyba jeszcze z miesiąc poczekać.

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Września 07, 2017, 22:26:34 pm

Czy ktos moze wie Czy punkty wyrobione na gorke do 30.09. Beda przechodzic na pazdziernik? Dostaliscie juz aneksy do Konca roku?

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Września 08, 2017, 11:48:41 am

Cytat: KATARZYNA13 w Września 07, 2017, 22:26:34 pm

Czy ktos moze wie Czy punkty wyrobione na gorke do 30.09. Beda przechodzic na pazdziernik? Dostaliscie juz aneksy do Konca roku?

Czarno to widzę.. wg mnie podzielą rok na dwa okresy rozliczeniowe styczeń-wrzesień i październik-grudzień :-/

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Nowe zarządzenie AOS
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Października 16, 2017, 08:06:53 am

Jak robicie z pacjentami, którzy zostali wypisani ze szpitala i mają się zgłosić do poradni np. chirurgicznej w ciągu 7 dni, przyjmujecie ich czy odsyłacie do poradni przy szpitalu? Nigdzie nic niema ze nie możemy ich przyjmować ale po to utworzyli sieć szpitali aby pacjent po wypisaniu ze szpitala leczył się w poradni przy szpitalu? Pacjent może wszędzie się udać? to po co to było zmieniane? A jak na potem za tych pacjentów nie zapłacą?